Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş İcbari tibbi sığorta Qaydalarının XV bölməsinin 199-cu bəndinə uyğun olaraq Rusiya Federasiyası 28 fevral 2019-cu il tarixli, 108n nömrəli, sığortaolunanların sığorta olunanların siyahısı haqqında məlumat almaq hüququ vardır. tibbi xidmətlər və onların dəyəri.
Bu məlumatın verilməsində məqsəd sığortaolunanlara vətəndaşa göstərilən tibbi xidmətin ödənilməsinə dövlət tərəfindən hansı vəsaitin xərclənməsi, göstərilən xidmətlərə görə tibb təşkilatının nə qədər CHI vəsaiti alacağı barədə məlumat verməkdir. Bu cür məlumatlar xəstələr tərəfindən əlavə "nəzarətə" kömək edir, çünki onlara hansı tibbi xidmətlərin həqiqətən göstərildiyini və hansının göstərilmədiyini etibarlı şəkildə bilənlərdir. Bundan əlavə, vətəndaşlar vətəndaşların özlərinə pulsuz göstərilən tibbi xidmətin ödənilməsi üçün dövlət tərəfindən hansı vəsaitlərin xərclənməsi barədə məlumat əldə edəcəklər.
MMC VTB MS emissiya etməklə Şirkət tərəfindən sığortalanmış şəxslərə məlumat verir Sığorta olunana göstərilən tibbi xidmətlərin siyahısı və onların dəyəri haqqında məlumat(bundan sonra Sertifikat) kağız üzərində verilir. Sertifikatın forması Federal İcbari Tibbi Sığorta Fondunun 19 oktyabr 2015-ci il tarixli 196 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmişdir.
Yardım aşağıdakı məlumatları ehtiva edir:
sığorta olunanın soyadı, adı, atasının adı;
- sığorta olunana tibbi xidmət göstərən tibb təşkilatı haqqında məlumat;
- tibbi xidmətlərin göstərilmə müddəti və tarixləri haqqında məlumat;
- tibbi xidmətlərin göstərilməsi şərtləri haqqında məlumat;
- tibbi xidmətin adı;
- müalicə müddətində tibbi təşkilatda sığortalıya göstərilən tibbi xidmətlərin ümumi dəyəri.
Sertifikat bildiriş xarakteri daşıyır, qəbulu təsdiq edən sənəd deyil Pul, və məhkəmə orqanlarına müraciət edərkən dəymiş ziyanın məbləğinin müəyyən edilməsi üçün əsas deyil. Göstərilən dəyər sığorta olunanın şəxsi vəsaiti hesabına ödənilmir. Sertifikatda xidmətlərin dəyəri CHI sistemində tibbi xidmətlər üçün müəyyən edilmiş cari tariflərə uyğun olaraq göstərilir.
Sertifikat əldə etmək üçün siz şəxsən və ya nümayəndəniz/qanuni nümayəndəniz vasitəsilə Şirkətin ofislərindən birinə müraciət etməlisiniz. Siz həmçinin Gosuslugi.ru portalında göstərilən tibbi xidmətlərin siyahısı və onların qiyməti haqqında məlumatı uzaqdan əldə edə bilərsiniz.
Şirkətin ofislərinin ünvanları və iş qrafikləri "Əlaqə" bölməsində göstərilə bilər.
Ərizə şəxsən və ya sığortalının nümayəndəsinin adından doldurula bilər. Ərizə formasını veb saytımızdan çap edə və ya VTB MS MMC-nin istənilən ofisində əldə edə bilərsiniz.
Şəhadətnamənin verilmə müddəti sığortalı tərəfindən ərizə təqdim edildiyi gündən beş iş günündən çox deyil.
VTB MS MMC-nin mütəxəssisləri ərizədə göstərilən əlaqə məlumatlarından istifadə edərək Sertifikatın hazır olması barədə sizə məlumat verəcəklər.
Sertifikat sizin müraciət etdiyiniz ofisdə kağız üzərində verilir.
Kömək sənədləri:
14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün:
- Doğum şəhadətnaməsi;
14 yaşından 18 yaşınadək və ya uşaq tam hüquq qabiliyyəti əldə edənə qədər uşaqlar üçün:
- uşağın qanuni nümayəndəsinin şəxsiyyətini təsdiq edən sənəd və (və ya) qanuni nümayəndənin səlahiyyətlərini təsdiq edən sənəd.
18 yaşdan yuxarı vətəndaşlar üçün:
- şəxsiyyəti təsdiq edən sənəd;
Ərizəçinin nümayəndəsi üçün:
- şəxsiyyəti təsdiq edən sənəd;
- Şəhadətnamə verilən vətəndaşın sənədlərinin əsli və ya təsdiq edilmiş surətləri;
- notarial qaydada təsdiq edilmiş* nümayəndəlik üçün etibarnamə.
Müştəri müqavilə əsasında ona göstərilən xidmətlərin haqqını ödəməkdən imtina edərsə, podratçı onların faktiki göstərildiyini sübut etməyə məcburdur (Rusiya Federasiyasının Arbitraj Prosessual Məcəlləsinin 65-ci maddəsi).
Eyni zamanda, Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin Ödənişli Xidmətlərin Göstərilməsinin 39-cu fəslində xidmətlərin göstərilməsinin sübutu kimi çıxış edəcək hər hansı bir xüsusi sənəd nəzərdə tutulmur. Onun tərtibi tərəflərin ixtiyarına verilir (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 421-ci maddəsinin 4-cü bəndi).
Diqqət! Xidmətlərin faktiki göstərilməsini və tərəflər arasında faktiki əlaqənin mövcudluğunu sübut etmək tələb olunan halları ayırd etmək lazımdır.
Birinci halda, mövcud müqavilə üzrə xidmətlərin göstərilməsi faktını sübut etmək lazımdır. Başqa sözlə, mübahisə yalnız xidmətlərin göstərilib-göstərilməməsi ilə bağlıdır, halbuki sifarişçi podratçı ilə müqavilə bağlamaq faktını mübahisə etmir.
İkinci halda, yalnız xidmətlərin göstərilməsi faktını deyil, həm də müştərinin ona göstərilən xidmətlərə razılığını sübut etmək tələb olunur. Bu, sifarişçinin podratçı ilə müqavilənin bağlanması ilə bağlı mübahisə etdiyi mübahisələrə aiddir.
Tərəflər arasında faktiki əlaqənin mövcudluğunu təsdiqləmək üçün xidmətlərin həqiqətən göstərildiyini təsdiqləməkdənsə, başqa sübutlardan istifadə edilməlidir.
Xidmətlərin göstərilməsinə razılıq olmadıqda faktiki xidmətlərin göstərilməsinə dair sübutların mövcudluğu müştərinin bu xidmətlər üçün ödəniş etmək öhdəliyini göstərməyəcəkdir.
Xidmətlərin göstərilməsi aktı
Podratçı tərəfindən xidmətlərin göstərilməsi və onların sifarişçi tərəfindən alınması faktı xidmətlərin göstərilməsi haqqında aktla təsdiq edilə bilər. Tərkibində olmalıdır:
1) göstərilən xidmətlərin siyahısı və həcmi haqqında məlumat. Bu məlumat mümkün mübahisələri istisna etmək üçün kifayət qədər tam olmalıdır. Əks halda, belə bir akt xidmətlərin göstərilməsinə müvafiq sübut kimi tanınmayacaq (Moskva rayonunun FAS-ın 8 aprel 2010-cu il tarixli KG-A40 / 2431-10 saylı A40-64974 / 09- saylı işində Fərmanı). 106-459, Rusiya Federasiyası Ali Arbitraj Məhkəməsinin 22 iyul 2010-cu il tarixli BAC-9853/10 saylı qərarı),
Məsləhət
Xidmətlərin göstərilməsi haqqında akta aşağıdakı universal ifadənin daxil edilməsi məqsədəuyğundur.
Xidmətlərin göstərilməsi aktında müştəri tərəfindən keyfiyyətə dair iddiaların olmaması haqqında bəndin ifadəsinə nümunə
Tərəflər bu aktı imzalamaqla Müqavilədə nəzərdə tutulmuş xidmətlərin göstərildiyini təsdiq edirlər ödənişli təminat xidmətlər ___ ______ 20__-ci il tarixli __ nömrəli, ______ (hesabat ayı) 2012-ci ildə podratçı sifarişçiyə yüksək keyfiyyətli, vaxtında, tam və lazımi qaydada təqdim etmişdir. Müştərinin podratçıya heç bir iddiası yoxdur.
2) tələb olunan təfərrüatlar:
sənədin adı (xidmətlərin göstərilməsi haqqında akt, təhvil-qəbul aktının adları, xidmətlərin qəbulu və təhvil aktı və s. də mümkündür),
aktın tarixi. Akt tərəflər tərəfindən müqavilədə razılaşdıqları müddətdə və ya xidmətlərin göstərilməsi prosesi başa çatdıqdan sonra ağlabatan müddətdə imzalanmalıdır (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 314-cü maddəsi). Əks təqdirdə, müştəri podratçı tərəfindən xidmətlərin göstərilmə müddətini atlamasına istinad edə bilər (Moskva Rayon Federal Antiinhisar Xidmətinin 30 mart 2011-ci il tarixli KG-A41 / 2184-11 saylı qərarı ilə № A41-20326 / 10),
icrası aktla təsdiq edilmiş müqavilənin təfərrüatları (adı, tarixi, nömrəsi),
Müqaviləyə keçidi olmayan akt sübut olacaqmı?
Belə bir akt xidmətlərin göstərilməsini təsdiq edəcəkdir, ancaq eyni xidmətlərin göstərilməsi üçün tərəflər arasında başqa müqavilə münasibətləri olmadıqda (Volqa-Vyatka Rayon Federal Antiinhisar Xidmətinin 1 noyabr 2010-cu il tarixli № 175-ci qərarı). A29-13559 / 2009). Əks təqdirdə, məhkəmə belə bir aktı sübut kimi qəbul etməyəcək, çünki onun xüsusi olaraq mübahisəli müqaviləyə aid olduğunu müəyyən edə bilməyəcək (Şərqi Sibir Dairəsinin FAS-ın 25 aprel 2011-ci il tarixli A58-ci işində qərarları). 4388 / 10, Mərkəzi Dairənin 4 mart 2010-cu il tarixli FAS, A14-2942/2009/79/15 saylı işdə F10-239/10).
müqavilə tərəflərinin təfərrüatları ( Brend adı, hüquqi forması, PSRN, VÖEN, hüquqi ünvan),
sənədləri imzalayan şəxslərin məlumatları (soyadı, adı, atasının adı, vəzifəsi, səlahiyyətlərini təsdiq edən sənədlər),
şəxsi imzalar. Akt buna səlahiyyəti olmayan şəxs tərəfindən imzalanırsa, məhkəmə belə bir aktı sübut kimi qəbul etməyəcək (Dördüncü Apellyasiya Məhkəməsinin 1 dekabr 2009-cu il tarixli, № A78-2895 / 2009-cu il tarixli qərarı, Şərqi Sibir Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 4 mart 2010-cu il tarixli qərarı dəyişməz qalıb).
Məsləhət
Xidmətin göstərilməsi aktını imzalayarkən, xüsusilə müştərinin nümayəndəsinin onu imzalaya biləcəyini yoxlamaq lazımdır. Bu hüquqa malikdir:
- etibarnamə əsasında fəaliyyət göstərən nümayəndələr (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 185.1-ci maddəsinin 4-cü bəndi),
- səlahiyyətləri fəaliyyət göstərdikləri vəziyyətdən aydın olan nümayəndələr (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 182-ci maddəsinin 1-ci bəndinin 2-ci bəndi),
- orqanlar hüquqi şəxs etibarnamə olmadan fəaliyyət göstərə bilər (maddə 40 federal qanun 8 fevral 1998-ci il tarixli 14-FZ nömrəli şirkətlər haqqında məhdud Məsuliyyətli, İncəsənət. Səhmdar cəmiyyətlər haqqında 26 dekabr 1995-ci il tarixli 208-FZ nömrəli Federal Qanunun 69-u).
Akt sifarişçinin icazəsi olmayan şəxs tərəfindən imzalanırsa nə etməli
Belə bir vəziyyətdə aşağıdakılardan istifadə edə bilərsiniz məhkəmə təcrübəsi:
- Aktı imzalayan şəxsin səlahiyyətləri adi vəziyyətdən irəli gələrsə, müştəri ödəməyə borcludur (Şimali Qafqaz Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 26 fevral 2010-cu il tarixli № A53-17161 / 2009-cu il tarixli qərarı),
- müştəri ödəməyə borcludur, çünki işçilərinin öhdəlikləri yerinə yetirmək üçün etdiyi hərəkətlər həmişə müştərinin hərəkətləri hesab olunur (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 402-ci maddəsi, Volqa Dairəsi Federal Antiinhisar Xidmətinin 14 avqust tarixli qərarı, 2008-ci il, iş № A49-735 / 08-27 / 6),
- müştəri xidmətlərin göstərilməsi faktı ilə mübahisə etmədiyi təqdirdə ödəməyə borcludur (Qərbi Sibir Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 6 dekabr 2005-ci il tarixli F04-7994 / 2005 (16730-A45-36) Fərmanı) ).
Tərtib edilmiş aktın xidmətlərin göstərilməsinin təsdiqi olub-olmaması bu təfərrüatların mövcudluğundan asılıdır (Şimali Qafqaz Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 8 may 2009-cu il tarixli qərarı, № A53-14323 / 2008). ).
Xidmətlərin göstərilməsi haqqında akt müvafiq qaydada tərtib edilib tərəflər tərəfindən imzalanıbsa, məhkəmə onu xidmətlərin göstərilməsinə kifayət qədər sübut kimi tanıyır və podratçı bu Məcəllənin 720 və 783-cü maddələrinə əsasən ödəniş tələb edə bilər. Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsi.
Müqavilə podratçının xidmətlərin göstərilməsinə dair birtərəfli akt tərtib etmək hüququnu nəzərdə tutmursa, belə bir akt xidmətlərin göstərilməsinin müvafiq sübutu olmayacaqdır (Ural Rayon Federal Antiinhisar Xidmətinin qərarı). 3 iyun 2010-cu il tarixli, F09-2895 / 10-C3 halda, A71-8466 / 2009) .
Müştəri xidmətlərin göstərilməsi haqqında aktı imzalamaqdan yayınarsa nə etməli
İfaçının haqqı yoxdur məhkəmə qaydası müştərini xidmətlərin göstərilməsi ilə bağlı aktı imzalamağa məcbur etmək (Moskva Rayon Federal Antiinhisar Xidmətinin 13 may 2011-ci il tarixli KG-A41 / 3777-11 saylı A41-27081 / 10 nömrəli qərarı), lakin Məhkəmə podratçı tərəfindən birtərəfli qaydada imzalanmış qəbul aktlarını müvafiq sübut kimi tanıya bilər, əgər:
- onlar müştəriyə göndərilib. Üstəlik, bunu müştərinin aktı imzalamalı olduğu müddət bitdikdən dərhal sonra etmək daha yaxşıdır, poçtlaəlavənin təsviri, poçt qəbzinin çatdırılması və alınması barədə bildiriş,
- müştəri onları imzalamaqdan əsaslandırılmış imtina bildirməmişdir.
Məhkəmənin belə yanaşmasına misal olaraq Rusiya Federasiyası Ali Arbitraj Məhkəməsinin 19 aprel 2011-ci il tarixli VAS-4552/11 və 22 fevral 2011-ci il tarixli VAS-1520/11 saylı qərardadlarını göstərmək olar.
Məhkəmə, həmçinin icraçı və vasitəçi tərəfindən imzalanmış aktları sübut kimi tanıya bilər (Uzaq Şərq Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 11 fevral 2010-cu il tarixli F03-409 / 2010-cu işdə No A73-2322 / 2009-cu il tarixli qərarı) .
Müqavilədə aktın məcburi tərtib edilməsinə dair heç bir şərt olmadıqda, məhkəmə onun tərtib edilməsini könüllü hesab edə bilər (Rusiya Federasiyası Ali Arbitraj Məhkəməsinin 23 mart 2011-ci il tarixli VAS-2742/11 saylı qərarı, Volqa-Vyatka rayonunun FAS-ın 29 noyabr 2010-cu il tarixli qərarı, A79-1233 /2010-cu işdə). Xidmətlərin göstərilməsinə dair başqa sübutlar varsa, podratçı xidmətlərin faktiki göstərilməsini təsdiq edə və podratçıdan ödəniş tələb edə biləcək.
Diqqət! Əks praktika da var: məhkəmə icraçının xidmətlərin göstərilməsinə dair akt təqdim etməyə borclu olduğuna qərar verə bilər.
Tərəflər müqavilədə xidmətlərin göstərilməsi haqqında aktın tərtib edilməsinə dair şərt nəzərdə tutmasalar da, məhkəmə bu aktı podratçının xidmətlərin göstərilməsi üçün təqdim etməli olduğu xidmətlərin göstərilməsi faktının zəruri sübutu kimi tanıya bilər. Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 720 və 783-cü maddələrinə uyğun olaraq ödəniş tələb etmək. Bu akt olmadıqda, podratçı Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 781-ci maddəsinin 1-ci bəndi əsasında xidmətlərə görə ödəniş tələb edə bilməz və Mülki Məcəllənin 330-cu maddəsinə əsasən gecikdirilmiş ödənişə görə cərimənin yığılmasını tələb edə bilməz. Rusiya Federasiyasının Məcəlləsi.
Əgər xidmətlər həqiqətən podratçı tərəfindən göstərilmirsə, o zaman hətta sifarişçinin nümayəndəsi tərəfindən imzalanmış xidmətlərin göstərilməsi haqqında akt kifayət qədər sübut olmayacaq və heç bir maliyyə öhdəliyi yaranmayacaq. Bu, məhkəmənin sübutlarda olan məlumatların reallığa uyğunluğunu yoxlayacağı ilə bağlıdır (Rusiya Federasiyasının Arbitraj Prosessual Məcəlləsinin 71-ci maddəsinin 3-cü bəndi). Məsələn, bax, On yeddinci Arbitraj Apellyasiya Məhkəməsinin 16 avqust 2011-ci il tarixli, A50-26154/2010-cu iş üzrə 17AP-6659/2011-GK saylı Qərarı.
Xidmətlərin göstərilməsinin maddi nəticəsi
Müqavilədə tərəflər razılaşa bilərlər ki, xidmətlərin göstərilməsi başa çatdıqdan sonra podratçı sifarişçiyə müəyyən maddi nəticə göndərməlidir. Belə bir nəticənin olması və onun icraçının hərəkətləri nəticəsində əldə edilməsinə dair sübut öhdəliklərin yerinə yetirilməsinə müstəqil sübutdur. Bu halda məhkəmələr Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 711-ci maddəsinin 1-ci bəndini tətbiq edirlər ki, bu da sifarişçinin işin nəticələrinin yekun çatdırılmasından sonra podratçıya razılaşdırılmış qiyməti ödəmək öhdəliyini göstərir.
Görülən işin qəbulu (nəticəsi) podratçının iştirakı ilə müqavilədə nəzərdə tutulmuş müddətdə və qaydada həyata keçirilməlidir (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 720-ci maddəsinin 1-ci bəndi). Müştərinin nəticəni qəbul etməkdən yayınması onu göstərilən xidmətlərin haqqını ödəmək öhdəliyindən azad etmir.
Xidmətlərin göstərilməsinin maddi nəticəsi ola bilər:
audit hesabatları (Qərbi Sibir Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 17 mart 2010-cu il tarixli № A75-6694 / 2009-cu il tarixli qərarı),
qiymətləndirmə hesabatları (Moskva rayonunun Federal Antiinhisar Xidmətinin 30 avqust 2010-cu il tarixli KG-A40 / 9262-10-P saylı A40-74483 / 08-51-663 saylı işdə Fərmanı),
aparılan təhlillərin nəticələri ilə hesabatlar (Volqa-Vyatka Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 22 aprel 2011-ci il tarixli A11-3102 / 2010-cu il tarixli qərarı),
ərizələr, şikayətlər, bəyanatlar, rəylər, izahatlar, hökmlər, hüquqi xidmətlərin göstərilməsində məhkəmə iclaslarının protokolları (Şimal-Qərb Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 1 noyabr 2010-cu il tarixli A66-13531 / 2009-cu il tarixli qərarı),
standartların hesablanması (Uzaq Şərq Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 17 avqust 2011-ci il tarixli F03-3459 / 2011 saylı A16-47 / 2011-ci il tarixli qərarı),
biznes planları (Şimal-Qərb Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 22 mart 2011-ci il tarixli, № А56-41830/2008 işində qərarı).
Maddiləşdirilmiş nəticənin olması fotoreportajlarla da təsdiqlənə bilər. Bu, məsələn, yaşayış xidmətləri göstərərkən aktualdır. küçə reklamı reklam və məlumat materialı artıq söküldükdə (Şimal-Qərb Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 18 may 2011-ci il tarixli qərarı, A56-35281 / 2010-cu işdə).
Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, maddiləşdirilmiş nəticə həmişə xidmətlərin göstərilməsi nəticəsində görünə bilməz. Bu müqavilənin bir xüsusiyyəti, nəticənin özü deyil, ödənilməli olan hərəkətlər (fəaliyyətlər) olduğu halda, hərəkətlərin (fəaliyyətlərin) həyata keçirilməsidir (Qərbi Sibir Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin qərarı). 24 mart 2011-ci il tarixli işdə № A45-13773 / 2010) .
Digər sübutlar
Xidmətlərin göstərilməsi haqqında aktlar sifarişçi tərəfindən imzalanmasa və müqavilədə birtərəfli aktın tərtib edilməsi imkanı nəzərdə tutulmasa belə, digər sənədlər faktiki göstərilən xidmətləri sübut edə bilər.
Beləliklə, xidmətlərin faktiki göstərilməsi aşağıdakı sənədlərlə təsdiqlənə bilər:
yol sənədləri(Ural rayonunun Federal Antiinhisar Xidmətinin 16 avqust 2010-cu il tarixli F09-6347 / 10-C3 saylı A07-411 / 2010-cu il tarixli qərarı),
mühasibat jurnalı (Ural rayonunun Federal Antiinhisar Xidmətinin 21 sentyabr 2010-cu il tarixli F09-7610 / 10-C3 saylı A60-14191 / 2010-C1 işində Fərmanı),
ölçmə cihazlarından oxunuşların alınması aktları (Ural rayonunun Federal Antiinhisar Xidmətinin 24 fevral 2010-cu il tarixli F09-644 / 10-C5 № A60-15274 / 2009-C11 işində qərarı),
tərəflərin yazışmaları (Volqa-Vyatka rayonunun FAS-ın 1 dekabr 2009-cu il tarixli qərarı, № A82-3436 / 2009-19), o cümlədən elektron (Qərbi Sibir rayonunun FAS-ın 10 fevral 2011-ci il tarixli qərarı halda № A45-10504 /2010),
əmrlə (Şərqi Sibir Dairəsinin FAS-ın 11 mart 2010-cu il tarixli qərarı, A33-12337 / 2008-ci il),
rüsum vərəqləri (Uzaq Şərq Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 7 dekabr 2009-cu il tarixli F03-6207 / 2009-cu il tarixli qərarı, A73-1471 / 2009-cu işdə),
nümayəndənin iştirakı ilə məhkəmə aktlarının surətləri (hüquqi xidmətlərin göstərilməsində) (Qərbi Sibir Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 11 fevral 2011-ci il tarixli A45-8063 / 2010-cu işdə qərarı),
qarşılıqlı hesablaşmaların barışdırılması aktı (Uzaq Şərq Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 1 fevral 2010-cu il tarixli F03-8370/2009 nömrəli qərarı, A73-8329/2009-cu işdə).
Xidmətlərin göstərilməsinin sübutu olaraq, məhkəmə şahidlərin ifadələrini də nəzərə ala bilər (Volqa-Vyatka rayonunun Federal Antiinhisar Xidmətinin 15 fevral 2010-cu il tarixli A43-11809 / 2009-cu iş üzrə qərarı).
Bəzən bir xidmətin göstərilməsi faktı müştərinin etirazının olmaması ilə təsdiqlənə bilər (Şimal-Qərb Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 3 avqust 2009-cu il tarixli qərarı, A56-51039 / 2008-ci il).
Fakturanın xidmətlərin göstərilməsinin sübutu kimi tanınması ilə bağlı məhkəmələrin iki əks mövqeyi var.
Xidmətlərin göstərilməsinin sübutunda onların tərtib olunduğu müqaviləyə istinad olmalıdır (Rusiya Federasiyası Ali Arbitraj Məhkəməsinin 24 iyun 2009-cu il tarixli VAS-7461/09 saylı qərarı).
Həqiqi bir əlaqənin sübutu
Tərəflər arasında faktiki münasibətin mövcudluğu podratçı tərəfindən aşağıdakı hallarda sübuta yetirilməlidir:
- müqaviləni etibarsız hesab etmək
- tərəflər arasında razılaşma yoxdur.
Sübutları aşağıdakı qruplara bölmək olar.
1. Sifarişçidən tapşırığın alınmasını təsdiq edən sübutlar:
- sifarişçinin xidmətlərin göstərilməsi üçün obyektlərin podratçıya təhvil verilməsi üçün bir hərəkətin verilməsi (Rusiya Federasiyası Ali Arbitraj Məhkəməsinin 26 noyabr 2010-cu il tarixli VAS-16102/10 saylı qərarı),
- hüquqi xidmətlərin göstərilməsində maraqlarını məhkəmədə təmsil etmək üçün sifarişçi tərəfindən podratçıya verilmiş etibarnamə (Ural rayonunun Federal Antiinhisar Xidmətinin 5 may 2008-ci il tarixli F09-3054 / 08-C5 Fərmanı, işdə No A76-13013 / 2007-16-555).
2. Xidmətlərin faktiki göstərilməsini təsdiq edən sübutlar.
3. Müştərinin göstərilən xidmətləri qəbul etdiyini təsdiq edən sübut: iki tərəfin imzaladığı xidmətlərin göstərilməsi haqqında akt (Qərbi Sibir Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 2 fevral 2010-cu il tarixli qərarları, No A45-15189 / 2009-cu işdə. , Uzaq Şərq Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 21 aprel 2010-cu il tarixli F03-1605/2010 saylı işində A51-4192/2009).
Sifarişçiyə ödəniş tələbini təqdim etmək üçün podratçıda aşağıdakı sübutlar olmalıdır:
- birinci və ikinci qruplardan (ifaçının tapşırığı aldığını və yerinə yetirdiyini təsdiqləyirlər),
- və ya üçüncü qrupdan.
Məhkəmələr göstərir ki, işin nəticələrinə görə ödəmə öhdəliyi onların cavabdeh tərəfindən qəbul edilməsi faktından asılıdır. Əməliyyat formasındakı qüsurlar, şəxsin əməliyyat üzrə faktiki olaraq aldığını ödəmək (geri ödəmək) öhdəliyini istisna edən bir hal olmayacaqdır (Mərkəzi Dairə Federal Antiinhisar Xidmətinin 8 iyun 2011-ci il tarixli № 35-ci qərarı). A09-3967 / 2010).
Tərəflər arasında yazılı razılaşma olmadıqda, icraçı tərəfindən birtərəfli qaydada tərtib edilmiş sənədlər faktiki əlaqənin sübutu olmayacaqdır (Uzaq Şərq Dairəsinin Federal Antiinhisar Xidmətinin 17 fevral 2011-ci il tarixli F03-9524 / Fərmanı). 2010-cu il, işdə No A51-3826 / 2010).
Məsləhət
Faktiki münasibətlərin mövcudluğunu sübut etməzdən əvvəl podratçı müqavilənin bağlanmış kimi tanınması imkanlarını (əgər varsa) qiymətləndirməlidir. Çox vaxt bunun üçün tərəflərin onun yeganə vacib şərti (Rusiya Federasiyası Mülki Məcəlləsinin 432-ci maddəsinin 1-ci bəndi) mövzusu ilə razılaşdıqlarını sübut etmək lazımdır.
Beləliklə, müqavilənin bağlanmasından əvvəl danışıqlar və yazışmalardan, tərəflərin qarşılıqlı münasibətlərində qurulmuş təcrübədən, adətlərdən, tərəflərin sonrakı davranışlarından və s. (Rusiya Federasiyasının Mülki Məcəlləsinin 431-ci maddəsinin bəndi) istifadə edə bilərsiniz. 1 məlumat məktubu Rusiya Federasiyası Ali Arbitraj Məhkəməsinin Rəyasət Heyətinin 29 sentyabr 1999-cu il tarixli 48 nömrəli qərarı bəzi məsələlər haqqında məhkəmə təcrübəsi hüquqi xidmətlərin göstərilməsi üzrə müqavilələrlə bağlı mübahisələrə baxılması nəticəsində yaranan).
Xidmətlər həqiqətən müştəri tərəfindən göstərilibsə və qəbul edilibsə və müqavilənin predmeti ilə bağlı heç bir fikir ayrılığı olmayıbsa, o, bağlanmış hesab edilə bilər (bax, məsələn, On səkkizinci Arbitraj Məhkəməsinin 8 fevral tarixli qərarları, 2010 No 18AP-11900/2009, № A76-24099 / 2009, On Üçüncü Apellyasiya Məhkəməsinin 13 oktyabr 2009-cu il tarixli, A56-30973 / 2009-cu iş üzrə).
Hüquqi Referans Sistemi Material Hüquqşünas Sistemi
Xidmətin köməyi ilə sığortaolunanlar icbari tibbi sığorta hesabına onlara göstərilən tibbi xidmət haqqında məlumatlandırılır.
Yeni xidmət Rusiya Federasiyası Prezidentinin icbari tibbi sığortada göstərilən tibbi xidmətlər və onların dəyəri haqqında fərdi məlumatların təqdim edilməsi barədə göstərişi nəzərə alınmaqla, vətəndaşlar üçün icbari tibbi sığortanın şəffaflığını artırmaq üçün nəzərdə tutulub.
Kabinetin istifadəçiləri Moskvada alınan icbari tibbi sığorta polisi üzrə tibbi xidmətlərdən istifadə edərək Moskvanın klinikalarına bağlı olan Moskva sakinləri və qeyri-rezidentlərdir.
AT şəxsi hesab sığortalının icbari tibbi sığorta üzrə tibbi yardım alması ilə bağlı müxtəlif məlumatlar mövcuddur. “Mənim məlumatlarım” bölməsində sığortalı şəxsi məlumatların aktuallığını yoxlaya, icbari tibbi sığorta polisinin məlumatlarına baxa, klinikaya qoşmanı yoxlaya və təsdiqləyə, əlaqə məlumatlarını əlavə edə bilər. “Həkimə özünüz haqqında danışın” funksiyası da burada mövcuddur: buraya daxil edilən məlumatlar fövqəladə hallarda təcili yardım həkimlərinə ötürüləcək. Anketə xroniki və keçmiş xəstəliklər, xəsarətlər, allergiya, qan qrupu və digər məlumatlar, habelə qohumların əlaqələri və təcili yardım üçün digər vacib məlumatlar (məsələn, evin yeri, interkom kodu, mərtəbə) daxil ola bilər.
“Göstərilən tibbi xidmətlər” bölməsində 2015-ci il yanvarın 1-dən etibarən göstərilən bütün tibbi xidmətlərin siyahısı, onların dəyəri və məzuniyyətlə tanış ola bilərsiniz. rəy göstərilən xidmətlər haqqında. Sığortalının birbaşa “şəxsi kabinet”dən göstərilən xidmətin ona göstərilmədiyini və ya keyfiyyətsiz olduğunu bildirmək imkanı var, bu halda faktiki olaraq yoxlama aparılacaq.
Həmçinin şəxsi hesabınızda profilaktik tədbirlərin planlaşdırılması və öz sağlamlığınıza diqqət yetirmək üçün əlverişli funksiyalar var: “təqvim” və “sağlamlıq gündəliyi”. Təqvimdə siz tədbirləri (profilaktik müayinə, peyvənd, dərman və s.) planlaşdıra və onlar haqqında xatırlatmalar ala bilərsiniz. e-poçt. "Gündəlik"də siz sağlamlıq göstəricilərinizin müşahidələrini qeyd edə bilərsiniz: təzyiq, nəbz, çəki və s. Bu məlumatlar daha sonra çap olunaraq qəbul zamanı həkimə təqdim edilə bilər.
- Mənbə: SK PRESS, www.iemag.ru
Digər xəbərlər
Tibb işçiləri gününüz mübarək! 15.06.2018 Əziz dostlar və həmkarlar! Sizi peşə bayramınız münasibətilə ürəkdən təbrik edirik! Sizə uğurlar, möhkəm cansağlığı, xoşbəxtlik və ailə rifahı arzulayırıq. Sərgi iştirakçılarının rəyləri və media nəşrləri 01.11.2017 Saytın xüsusi bölməsi doldurulmağa davam edir - https://itmcongress.ru/itm2017/about/comments/. #ITM2017-nin əsas nəticələri 01.11.2017 ITM2017 konqresində Rusiya Federasiyasının 5 ölkəsini və 84 regionunu təmsil edən 1168 mütəxəssis iştirak edib. Beynəlxalq konqres #ITM2017 saytının “Mətbuat” bölməsində iştirakçıların tezislərini yerləşdiririk. 21.09.2017 İllik beynəlxalq konqresin "Mətbuat" səhifəsində " İnformasiya texnologiyaları in Medicine” 2017 “Tibbdə İnformasiya Texnologiyaları” beynəlxalq konqresi iştirakçılarının konqresdə əyani və qiyabi iştirak edən və öz tədqiqatlarını tezislər formatında təqdim edən materiallarını dərc edirik. Oktyabrın 13-də tibbi statistika xidmətinin rəhbərlərinin Ümumrusiya müşavirəsi keçiriləcək. 08.09.2017 Görüş saat 10:00-dan 15:00-a qədər Cosmos Hotel Konqres Mərkəzinin Saturn zalında, Moskva, Prospekt Mira 150, otelin əsas girişi vasitəsilə keçiriləcək, sonra oxları təqib edərək Konqres Mərkəzinə gedin. Forum Infosibir: 26 regionun nümayəndələri səhiyyədə regional informasiyalaşdırmanın gedişatını müzakirə ediblər 22.05.2017 17-18 may 2017-ci il tarixlərində Novosibirsk Expocentre-də #Infosibir dördüncü forumu keçirilmişdir. Rusiyanın 26 regionundan 250-dən çox iştirakçı və federal idarələrin nümayəndələri regional informasiya sistemlərinin inkişafındakı problemlərin geniş spektrini müzakirə ediblər. Forumun əsas mövzusu səhiyyə sektorunda regional informasiya seqmentlərinin inkişafı olub. "İnfosibir" regionlararası forumunun saytı: http://sibinfoforum.ru
İnternetdə daha bir saxtakarlıq sxemi geniş vüsət alıb. Hücum edənlər bu dəfə insanların icbari tibbi sığorta sisteminin necə işlədiyinə dair məlumatsızlığından pul qazanmağa çalışırlar. Mövcud olmayanları əldə etmək üçün öz pulunuzla necə ayrılmayacağınızı söyləyirik.
Hər şey ondan başlayır ki, spam e-poçt vasitəsilə, sosial Mediya, messencerlər və tətbiqlərdəki reklamlar potensial qurbanlara mövcud olmayan təşkilatın veb saytına daxil olmağı təklif edir - Sığorta hadisələri üçün vahid kompensasiya mərkəzi(həmçinin deyilir İstifadə olunmamış tibbi xidmətlərin əvəzinin ödənilməsi mərkəzi) - üçün icbari tibbi sığorta (CMI) siyasətini yoxlamaq "istifadə olunmamış tibbi və digər xidmətlərə görə ödənişlər". Onlar guya mövcud olmayan sənəd əsasında Rusiya və qonşu ölkələrin sakinlərinə güvənirlər - "Sosial kompensasiya müqavilələri" 11 may 2017-ci il tarixli, 367 RK/2017 nömrəli
Sənədin yoxlanılması formasını doldurduqdan sonra hər bir sayt ziyarətçisinə altı rəqəmli ödənişlər vəd edilir (məbləğində 100 min rubldan çox) mövcud olmayan "Sığortaçıların Vahid Platformasının" verilənlər bazasındakı məlumatlara əsasən, xidmətə görə ödəniş etməli olduğunuz giriş əldə etmək üçün "Sığorta kompensasiyası məlumat bazalarına giriş"(adətən məbləğində sabit ödəniş təklif olunur 195-250 rubl).
Fırıldaqçıların qurbanı mövcud olmayan bir xidmət üçün pul ödəməyə razı olarsa, yalnız pul qəbul edən ödəniş sisteminin saytına daxil olurlar. Ödəniş üçün təklif olunan məbləği debet etdikdən sonra heç nə olmur - bu fırıldaqçıdır!
İlk ödənişdən sonra inandırıcı şəxsə digər mövcud olmayan xidmətlər üçün də daha yüksək məbləğdə (şəxsiyyətin yoxlanılması, təhlükəsizlik pin kodu, şifrələnmiş təhlükəsizlik açarı və s.) qurbanın pulu bitənə və ya özü də dələduzluqdan şübhələnmir). Nəticədə, yalnız fırıldaqçılar həmişə qazancla qalırlar.
Diqqət
Eyni sxem, 2019-cu ilin aprelində özünü elan edən və vətəndaşlara vəd edən yeni fırıldaqçılar tərəfindən də istifadə olunur. pensiya əmanətlərinin qaytarılması. Daha çox etibarlılıq üçün fırıldaqçılar saxta sayt səhifələriödənişlərin ödənilməsi ilə bağlı saxta xəbərlər yayımlayan tanınmış telekanallar və iri xəbər agentlikləri. Onlar uydurma vəziyyətləri, məsələn, bir çox insanın pensiya əmanətlərini mənimsədiyi iddia edilən qeyri-dövlət pensiya fondları və Rusiya Federasiyasının Prezidenti haqqında məlumatları əhatə edir. “NPF-lərlə məşğul olmaq və bütün vəsaitləri vətəndaşlara ödəmək tapşırılıb”. Bu cür psevdoxəbər səhifələrindən olan bütün keçidlər mövcud olmayan xəbərləri təmsil edən zərərli saytlara aparır. Milli Pensiya Bərpa Departamenti, onun vasitəsilə guya gizli pensiya əmanətlərinin qaytarılması həyata keçiriləcək. Əlbəttə ki, inandırıcı istifadəçilər heç bir pul almayacaqlar, lakin bütün bunlar olduğu üçün asanlıqla özləri ilə ayrıla bilərlər boşanma!
Sığorta hadisələri üçün vahid kompensasiya mərkəzi - bu nədir?
Fırıldaqçılıq variantlarının böyük əksəriyyətində fırıldaqçılar bu mövzuda bədnam İnternet aldatma sxemindən istifadə edirlər. “Sizdən gizlədilən pulu dövlətdən alın”. Təəssüf ki, “gizli ödənişlər” mövzusu dövlət orqanlarının və müxtəlif təşkilatların ümumi etibarsızlığı səbəbindən Rusiya və MDB ölkələrinin vətəndaşları arasında hələ də böyük tələbatdır. sosial institutlar xüsusilə yaşlı nəsil arasında. Əvvəllər, oxşar şəkildə, başqa bir fırıldaqçılıq geniş yayılmış nisbətləri - SNILS çərçivəsində sığorta ödənişlərini əldə etdi, bu, yalnız rəsmi şöbələr (xüsusən, Rusiya Pensiya Fondu - PFR) buna reaksiya verdikdən sonra paylanmasını dayandırdı.
Fırıldaqçılığın növbəti versiyasında müəyyən bir “Sığorta hadisələrinə görə Kompensasiya üzrə Vahid Mərkəz” adından “pulsuz pendir” almaq təklif edilir (qısaldılmış ECCCSS və ya ECCCSS, lakin fərqi yoxdur, çünki belə bir təşkilat mövcud deyil və adı dəyişə bilər), iddiaya görə, internet saytının ziyarətçiləri vasitəsilə sığorta şirkətlərinin qapalı məlumat bazaları vasitəsilə icbari tibbi sığorta polisləri (OMİ) üzrə mövcud olmayan “ödənilməmiş sığorta hadisələri”ni axtarmaq və almaq üçün xidmətlər göstərir. sadə vətəndaşlar tərəfindən "yüz milyonlarla rubl" təzminat alması.
Diqqət
Bütün bu hekayənin olduğunu başa düşmək lazımdır bir böyük fırıldaqçılıq və əslində heç bir pul yoxdur. İstifadə edilməmiş Tibbi Xidmətlərə görə Kompensasiya Mərkəzinin saytı sırf sadə vətəndaşların pullarını dələduzluq yolu ilə ələ keçirmək məqsədi ilə mövcuddur. Bu saxtakarlıqdır!
11 may 2017-ci il tarixli, 367 RK / 2017 nömrəli "Sosial kompensasiyalar haqqında müqavilə"
Daha çox inandırıcılıq üçün fırıldaqçılar müraciət edirlər mövcud olmayan normativ sənəd , bunun əsasında inanılmaz ödənişlər almaq imkanı təmin edilir - bu “Sosial müavinət müqaviləsi” 05/11/2017-ci il tarixli 367 RK / 2017 (fırıldaqçılığın ilkin versiyalarında Rusiya Federasiyası Hökumətinin 19.01.2018-ci il tarixli 5123-64pp saylı eyni icad edilmiş qərarı göstərilmişdir).
Fırıldaqçıların əmin etdiyi kimi, göstərilən sənədə əsasən kompensasiya sayt ziyarətçilərinin hesabına ödənilir "ödənilməmiş sığorta iddiaları", ödənişin tibbi sığorta polisi ilə nəzərdə tutulduğu iddia edilir ( əslində fırıldaqdır- CHI siyasəti üzrə heç bir ödəniş təmin edilmir!) Və prosedurun mürəkkəbliyi və vaxtın olmaması səbəbindən vətəndaşlar tərəfindən verilməyən. Lakin bu sığorta hadisələrinin pulu guya “büdcədən ayrılır”, sığorta şirkətlərində hesablarda qalır və onlar hesablandıqdan sonra 3 il ərzində vətəndaşlar tərəfindən tələb oluna bilər. Bunu fırıldaqçıların saytı vasitəsilə etmək tövsiyə olunur.
Diqqət
Həmçinin, etibarlılığı artırmaq üçün sayt çox sayda təqdim edir uydurma ifadələr təklif olunan təzminatı aldığı iddia edilən insanlar adından (baxmayaraq ki, saytda şərh yazmaq üçün birbaşa imkan yoxdur). Bu, gələcək qurbanı daha da çaşdırmaq və aldatmağa meylləndirmək üçün edilir.
İcbari tibbi sığorta polisi (CMI) üzrə ödənişlər - doğrudur, yoxsa yalan (rəylər)?
Artıq İcbari Tibbi Sığorta Fondunun (İSFF) bir sıra ərazi filiallarının rəsmi internet saytlarında CHİ siyasəti üzrə sığorta ödənişlərinin alınmasının mümkünsüzlüyü barədə bəyanatlar dərc olunub. Məsələn, Yamalo-Nenets Muxtar Dairəsi MHIF filialı xarakterik başlıq altında 12 fevral 2018-ci il tarixli bir nəşrdə "OMS satılık deyil!" ilə danışdı saxtakarlıq sxeminin ifşası. Əslində, təcavüzkarlar sadə vətəndaşların Rusiyada icbari tibbi sığorta sisteminin prinsipləri barədə məlumatsızlığından istifadə edirlər. tamamilə aradan qaldırır vətəndaşların CHI siyasəti üzrə istənilən sığorta ödənişi və kompensasiyaları almaq imkanı!
Fakt budur ki, CHI sisteminə daxil olan pullar paylanır yalnız tibb təşkilatları üçün pulsuz tibbi xidmət göstərir! Bu pullar faktiki olaraq əhaliyə pulsuz tibbi xidmət göstərilməsinə, satın alınmasına sərf olunur dərmanlar və Təchizat, əmək haqqı tibb işçiləri, xəstəxanada xəstələrin saxlanması, idarə edilməsi iqtisadi fəaliyyət və s.
CHI sistemi heç bir şeyi təmin etmir nağd ödənişlər tibbi yardım almaq üçün müraciət etmiş və ya müraciət etməyən vətəndaşlara kompensasiyalar. Və “ayrılmış, lakin xərclənməmiş (tələb olunmamış) pul” deyilən bir şey yoxdur - MHİF-dən bütün vəsaitlər yalnız dövlət pulsuz tibb çərçivəsində əhaliyə göstərilən xidmətlərə görə yalnız tibb müəssisələrinə (poliklinikalar və xəstəxanalar) yönəldilir!Yəni formada “istifadə olunmamış tibbi xidmətlər” almaq imkanı yoxdur pul kompensasiyası qanun yoxdur!Əgər xəstə tibbi yardım üçün müraciət etməyibsə, dövlət onun pulsuz müalicəsi üçün pul ayırmayıb və tibb təşkilatı CHI sistemi daxilində göstərilməyən xidmətlərə görə onları almayıb. Bu pul sadəcə olaraq İcbari Tibbi Sığorta Fondunda bölüşdürülməmiş qalır və onları heç kim ala bilməz!
Aşağıdakılara da diqqət yetirməlisiniz iki mühüm şey:
- Rusiyada CHI sistemi üçün vəsait iki mənbədən gələ bilər- işləyən vətəndaşlar üçün işəgötürəndən sığorta haqları şəklində və regional büdcələrdən - işləməyən vətəndaşlar üçün. Bu pul işçilərin maaşından tutulmur, birbaşa vətəndaşların özlərindən heç bir maliyyə yükü daşımayın onun məzmununa.
- Sistemi qarışdırmayın məcburi tibbi(MHİF və işəgötürənlərin CHI üçün sığorta haqları ilə təmsil olunur) və icbari sosial sığorta müvəqqəti əlillik halında və analıqla əlaqədar olaraq (FSS və işəgötürənlərin məcburi sosial sığortaya töhfələri ilə təmsil olunur):
- MHF-dən vətəndaşlar hər hansı nağd ödəniş və kompensasiya almaq hüququna malik deyil, əksinə pulsuz istifadə edin ictimai səhiyyə xidmətləri;
- FSS-dən işləyən vətəndaşlara qədər müavinətlər ödənilir müvəqqəti əlilliyə görə (itirilmiş kompensasiya kimi xəstəlik məzuniyyəti ödənişi). əmək haqqı) və analıqla əlaqədar (hamiləlik və doğuş, doğum və uşağa qulluq zamanı) - amma bu, tamamilə fərqli bir hekayədir!
RedRocketMedia
Bryansk, Ulyanova küçəsi, ev 4, ofis 414
Rusiya vətəndaşlarına dövlət tərəfindən pulsuz tibbi xidmət göstərilməsinə zəmanət verilir. İnsanlara əllərində bir siyasət verilir - xəstəlik halında dövlət səhiyyə sisteminin dəstəyini təcəssüm etdirən sənəd.
Və həqiqətən nə deməkdir? Klinikada hansı xidmətlərin əlavə ödənişsiz təqdim edilməsi tələb olunur və hansı xidmətlərin haqqını özünüz ödəməlisiniz? Pulsuz tibbi müayinə hansı hallarda həyata keçirilir? Bütün suallara ətraflı baxaq.
Pulsuz dərman haqqında
Rusiya Federasiyası Konstitusiyasının 41-ci maddəsində ölkə vətəndaşlarına dövlət tərəfindən təminat verilmişdir. Xüsusilə deyir:
“Hər kəsin sağlamlıq və sağlamlıq hüququ var tibbi yardım. Dövlətdə tibbi yardım və bələdiyyə qurumları müvafiq büdcə, sığorta haqları və digər gəlirlər hesabına vətəndaşlara tibbi xidmət pulsuz göstərilir.
Beləliklə, pulsuz tibbi xidmətlərin siyahısı müvafiq tərəfindən müəyyən edilməlidir dövlət orqanları yəni səhiyyə sistemi. Bu iki səviyyədə baş verir:
- federal;
- regional.
Vacibdir! Tibb müəssisələrinin inkişafı üçün büdcə fondu bir neçə mənbədən formalaşır. Onlardan biri də vətəndaşlardan vergi daxilolmalarıdır.
Hansı xidmət növlərinə dövlət zəmanəti verilir
Mövcud qanunvericilik aktlarına əsasən xəstələrin hüququ təmin edilir aşağıdakı növlər tibbi xidmət:
- təcili ( Təcili yardım), o cümlədən xüsusi
- müayinə də daxil olmaqla ambulator müalicə;
- xəstəxana xidmətləri:
- ginekoloji, hamiləlik və doğuş;
- adi və xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə;
- kəskin zəhərlənmə hallarında, zədələnmə zamanı, intensiv terapiya tələb olunduqda, gecə-gündüz nəzarətlə bağlı;
- planlı ambulator müalicə:
- mürəkkəb, unikal üsulların istifadəsi daxil olmaqla yüksək texnologiyalı;
- sağalmaz xəstəlikləri olan vətəndaşlara tibbi yardım.
Dərmanlar büdcə vəsaiti hesabına aşağıdakı xəstəliklərdən əziyyət çəkən şəxslərə verilir:
- ömrün qısaldılması;
- nadir;
- əlilliyə gətirib çıxarır.
Mövzuya ehtiyacınız var? və vəkillərimiz qısa zamanda sizinlə əlaqə saxlayacaq.
2017-ci ildən bəri qanunvericilikdə yenilik
- pre-tibbi;
- tibbi;
- ixtisaslaşmış.
Bundan əlavə, sənədin mətnində xəstələrə pul almadan xidmət göstərmək öhdəliyi daşıyan tibb işçilərinin siyahısı var.
Bunlara daxildir:
- tibb işçiləri;
- mama həkimləri;
- orta ixtisas təhsilli digər tibb işçiləri;
- bütün profilli həkimlər, o cümlədən ailə həkimləri və pediatrlar.
Tibbi siyasət
Vacibdir! Yalnız Rusiya Federasiyasının vətəndaşları icbari tibbi sığorta polisi vermək hüququna malik deyillər. Ölkədə daimi yaşayan əcnəbilərə (kiçik ödənişlə) verilir.
MHI siyasəti aşağıdakı semantik məzmuna malikdir:
- vətəndaşa tibbi yardım təmin edilir;
- tibb təşkilatları onu müştəri identifikatoru kimi qəbul edirlər (bunun üçün xəstəxana İcbari Tibbi Sığorta Fondundan vəsait köçürür).
OMS siyasətini necə əldə etmək olar
Sənəd Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi çərçivəsində fəaliyyət göstərən müvafiq şirkətlər tərəfindən verilir. Onların reytinqi mütəmadi olaraq rəsmi saytlarda çap olunur və vətəndaşlara öz seçimlərini etmək imkanı verir.
CHI siyasətinin verilməsi üçün minimum sayda sənəd təqdim etməlisiniz.
Məhz:
- 14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün:
- Doğum şəhadətnaməsi;
- valideynin (qəyyumun) pasportu;
- SNILS (əgər varsa);
- 14 yaşdan yuxarı vətəndaşlar üçün:
- pasport;
- SNILS (əgər varsa).
Vacibdir! Rusiya Federasiyasının vətəndaşları üçün siyasət qeyri-müəyyən müddətə etibarlıdır. Yalnız əcnəbilərə müvəqqəti sənəd verilir:
- qaçqınlar;
- ölkədə müvəqqəti yaşayan.
İcbari tibbi sığorta polisinin dəyişdirilməsi qaydaları
Bəzi hallarda sənədin yenisinə dəyişdirilməsi nəzərdə tutulur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- sığortaçının işləmədiyi bölgəyə köçdükdə;
- kağız səhv və ya qeyri-dəqiqliklərlə doldurulduqda;
- sənəd itirildikdə və ya zədələndikdə;
- yararsız vəziyyətə düşdüyü (bərbad vəziyyətdə) və mətni ayırd etmək mümkün olmadıqda;
- şəxsi məlumatlarda dəyişiklik olduqda (məsələn, evlilik);
- nümunə formasının planlı yenilənməsi halında.
MHI siyasətinə əsasən pulsuz xidmətə nə daxildir
326-FZ saylı Federal Qanunun 35-ci maddəsinin 6-cı bəndi tam siyahı təqdim edir pulsuz xidmətlər sənədin sahiblərinə verilən tibbi siyasətə əsasən. Onlar təmin edilir:
- poliklinika;
- dispanserlər;
- xəstəxana;
- Təcili yardım.
OMS siyasət sahiblərini nə gözləyə bilər?
Xüsusilə, xəstələr aşağıdakı hallarda pulsuz tibbi xidmət və müalicə almaq hüququna malikdirlər:
Diş həkimləri, digər mütəxəssislər kimi, müştərilərlə ödənişsiz işləmək tələb olunur.
Onlar aşağıdakı yardım növlərini təqdim edirlər:
- kariyes, pulpit və digər xəstəliklərin müalicəsi (mina, dişin bədəninin və köklərinin, diş ətlərinin, birləşdirici toxumaların iltihabı);
- cərrahi müdaxilə;
- çənə dislokasiyaları;
- profilaktik tədbirlər;
- tədqiqat və diaqnostika.
Vacibdir! Uşaqlar üçün xidmətlər pulsuz verilir:
- həddindən artıq dişləməni düzəltmək;
- emaye gücləndirilməsi;
- kariyeslə əlaqəli olmayan digər lezyonların müalicəsi.
CHI siyasətini necə tətbiq etmək olar
Xəstələrin müalicəsini təşkil etmək üçün onlar klinikaya təhvil verilir. Tibb müəssisəsinin seçimi müştərinin ixtiyarındadır.
Müəyyən edilir:
- ziyarətin rahatlığı;
- yer (evin yaxınlığında);
- digər amillər.
Klinikaya necə "qoşmaq" olar
Siz bunu sığortaçının köməyi ilə (polis alarkən qurum seçin) və ya özünüz edə bilərsiniz.
Klinikaya qoşulmaq üçün müəssisəyə gedib orada ərizə yazmaq lazımdır. Aşağıdakı sənədlərin surətləri kağıza əlavə olunur:
- şəxsiyyət vəsiqələri:
- 14 yaşdan yuxarı vətəndaşlar üçün pasportlar;
- 14 yaşına çatmamış uşağın doğum haqqında şəhadətnamələri və qanuni nümayəndənin pasportları;
- icbari tibbi sığorta polisi (əsli də tələb olunur);
- SNILS.
Vacibdir! Üçün poliklinikaya bağlanmaqdan imtina edin hüquqi əsaslar başqa bölgədə qeydiyyatda olan vətəndaşlara müəssisədə sıxlıq olduqda (xəstələrin maksimum sayı keçdikdə) verilə bilər.
İmtina edildiyi təqdirdə yazılı şəkildə tələb edilməlidir. Bir tibb müəssisəsindən Rusiya Federasiyasının Səhiyyə Nazirliyinə və ya Roszdravnadzor-a şikayət edə bilərsiniz.
Həkimə ziyarət
Bir mütəxəssisdən kömək almaq üçün reyestr vasitəsilə onunla qeydiyyatdan keçməlisiniz. Bu şöbə qəbul çekləri verir. Qeydiyyatın şərtləri və qaydaları, xəstələrə qulluq regional səviyyədə müəyyən edilir. Onlar eyni reyestrdə tapıla bilər.
Bundan əlavə, sığortaçı bu məlumatı müştərilərə təqdim etməlidir (polis formasında göstərilən nömrəyə zəng etməlisiniz).
Məsələn, paytaxtda xəstələrə tibbi xidmət göstərmək üçün belə qaydalar var:
- terapevt, pediatr ilə ilkin görüşə göndəriş - müalicə günündə;
- mütəxəssis həkimlərə kupon - 7 iş gününə qədər;
- laboratoriya və digər müayinə növlərinin aparılması - həmçinin 7 günə qədər (bəzi hallarda 20-yə qədər).
Təcili yardım
Ölkədəki bütün insanlar təcili tibbi yardım xidmətlərindən istifadə edə bilərlər (CHI siyasətinin olması isteğe bağlıdır).
Təcili yardım briqadalarının fəaliyyətini tənzimləyən qaydalar var. Onlar:
- Təcili yardım xidməti insanların həyatı üçün təhlükə yarandıqda təcili yardım çağırışlarına 20 dəqiqə ərzində cavab verir:
- qəzalar;
- yaralar və yaralar;
- kəskin xəstəliklər;
- zəhərlənmələr, yanıqlar və s.
- həyat üçün təhlükə olmadığı təqdirdə təcili yardım iki saat ərzində gəlir.
Təcili yardıma necə zəng etmək olar
Təcili tibbi yardım axtarmaq üçün bir neçə variant var. Onlar:
- Stasionar telefondan 03 nömrəsinə zəng edin.
- Mobil əlaqə ilə:
- 103;
Vacibdir! Son nömrə universaldır - 112. Bu, bütün təcili yardım xidmətləri üçün koordinasiya mərkəzidir: gizlənmə, yanğın, fövqəladə vəziyyət və başqaları. Şəbəkə bağlantısı olduqda bu nömrə bütün cihazlarda işləyir:
- sıfır balansla;
- SİM kartın olmaması və ya bloklanması ilə.
Təcili yardımın cavab qaydaları
Xidmət operatoru zəngin haqlı olub olmadığını müəyyən edir. Təcili yardım aşağıdakı hallarda gələcək:
- xəstədə kəskin xəstəliyin əlamətləri var (yerindən asılı olmayaraq);
- fəlakət, kütləvi fəlakət baş verdi;
- qəza haqqında məlumat aldı: xəsarətlər, yanıqlar, donma və s.;
- həyati təhlükəsi olan əsas bədən sistemlərinin fəaliyyətinin pozulması;
- doğuş və ya hamiləliyin dayandırılması başlandıqda;
- nöropsikiyatrik xəstənin pozğunluğu digər insanların həyatını təhdid edir.
Bu kimi amillərlə bağlı çağırışlar əsassız hesab edilir:
- xəstənin alkoqolizmi;
- klinikada xəstənin vəziyyətinin kritik olmayan pisləşməsi;
- diş xəstəlikləri;
- planlı müalicə qaydasında prosedurların aparılması (sarğı, inyeksiya və s.);
- iş axınının təşkili (xəstəlik məzuniyyətinin, arayışların verilməsi, ölüm aktının tərtib edilməsi);
- xəstəni başqa yerə (klinikaya, evə) nəql etmək ehtiyacı.
Tibbi şikayətləri hara vermək olar
Münaqişə vəziyyətləri, kobud rəftar, göstərilən xidmət səviyyəsinin qeyri-kafi olması halında həkimə şikayət edə bilərsiniz:
- baş həkim (yazılı);
- sığorta şirkətinə (telefon və yazılı);
- Səhiyyə Nazirliyinə (yazılı, internet vasitəsilə);
- Roszdravnadzor (həmçinin).
Diqqət! Şikayətə baxılma müddəti 30 iş günüdür. Yoxlamanın nəticələrinə əsasən xəstədən yazılı şəkildə əsaslandırılmış cavab göndərilməsi tələb olunur.
Lazım gələrsə, iştirak edən həkim başqa bir mütəxəssislə dəyişdirilə bilər. Bunun üçün xəstəxananın baş həkiminin adına ərizə yazın. Bununla belə, mütəxəssislərin dəyişdirilməsinə ildə bir dəfədən çox olmayaraq (köçürmə halları istisna olmaqla) icazə verilir.
Hörmətli oxucular!
Biz hüquqi məsələlərin həllinin tipik yollarını təsvir edirik, lakin hər bir iş unikaldır və fərdi hüquqi yardım tələb edir.
Probleminizin operativ həlli üçün əlaqə saxlamağı məsləhət görürük saytımızın ixtisaslı hüquqşünasları.
Son dəyişikliklər
28 may 2019-cu il tarixində yeni icbari tibbi sığorta qaydaları qüvvəyə minmişdir, buna əsasən Rusiyada vahid nümunəli (kağız və ya) polislərin tətbiqi nəzərdə tutulur. elektron format). Eyni zamanda, əvvəllər verilmiş siyasətin dəyişdirilməsinə ehtiyac yoxdur. Bundan əlavə, Sığorta olunanların vahid reyestrində sığorta olunanı birmənalı şəkildə müəyyən etmək texniki cəhətdən mümkün olarsa, CHI siyasətinin əvəzinə pasport təqdim edilə bilər (Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 28 fevral 2019-cu il tarixli № 30-2019 əmri). 108n “İcbari tibbi sığorta Qaydalarının təsdiq edilməsi haqqında”).
Yeni Qaydalar sığortaolunanların hüquqlarına riayət olunmasına daha ciddi nəzarəti, o cümlədən ərazi MDF, sığorta təşkilatları və tibb təşkilatları arasında sıx elektron qarşılıqlı əlaqəni nəzərdə tutur:
- poliklinikalar hər il yanvarın 31-dək TFOMS-a hesabat verməli olacaqlar tək portal) izləyicilərin sayı, dispanser müşahidəsində olan şəxslərin sayı, terapevtik sahələr üzrə rüblük/aylıq bölünməklə peşəkar müayinələr/tibbi müayinələr cədvəlləri; iş qrafiki);
- poliklinikalar hər gün iş günləri saat 9:00-a qədər tibbi müayinədən keçmiş sığortaolunanlar, habelə tibbi müayinədən keçən şəxslər haqqında (TFOMS portalı vasitəsilə) məlumat verməlidirlər;
- tibb təşkilatları, tibbi sığorta təşkilatı (HİO) və TFOMS hər gün TFOMS portalında elektron formada məlumat mübadiləsi aparacaqlar: xəstəxanalar səhər saat 9-a qədər tibbi xidmətin həcmi, pulsuz çarpayılar, qəbul edilən / qəbul edilməyən xəstələrin həyata keçirilməsinə dair məlumatları yeniləməlidir; poliklinikalar dünən səhər saat 9-a qədər xəstəxanaya göndərilmiş müraciətlər haqqında məlumatları yeniləyir; İxtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərən, teletibb konsultasiyasından keçmiş xəstələr haqqında məlumat yerləşdirən tibb təşkilatları və QMİ NMİK həkimlərindən alınan tövsiyələrin yerinə yetirilməsinə nəzarət etməyə borcludur və müvafiq tibbi yardım göstərmək hüququna malikdir. növbəti 2 iş günü ərzində əyani müayinə;
- qeyd olunan qarşılıqlı əlaqədən asılı olmayaraq, QMİ hər gün səhər saat 10-dan gec olmayaraq xəstəxanalara bir gün əvvəl, habelə hər gün səhər saat 10-dan gec olmayaraq xəstəxanalarda pulsuz çarpayıların sayı barədə məlumat verir. xəstəxanaya yerləşdirilməmiş xəstələr haqqında profillərin / şöbələrin konteksti;
- TFOMS portalının məlumat bazasına əsaslanaraq, CMO iş günü ərzində xəstələrin düzgün ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrinə göndərilib-söndürülmədiyini yoxlayır. tibb təşkilatları. Xəstəxanaya yerləşdirmə profilə uyğun deyil, vaxtından kənarda baş veribsə, HMO pozulmuş tibb təşkilatının baş həkiminə və regional Səhiyyə Nazirliyinə şikayət verməli, zəruri hallarda tədbir görüb xəstəni köçürməlidir;
- Sığorta sığortalarının nümayəndələri vətəndaşların şikayətləri ilə işləmək, tibbi xidmətin keyfiyyətinin yoxlanılmasının təşkili, onlara tibbi yardım göstərilərkən məlumatlandırılması və müşayiəti, tibbi müayinəyə dəvət edilməsi, onun keçməsinə nəzarət, siyahıların formalaşdırılması kimi geniş vəzifələr götürmüşdür. “tibbi müayinədən keçən şəxslər” və dispanser müşahidəsinə düşən vətəndaşların siyahıları;
- xəstələr onlara nə vaxt və hansı tibbi xidmətlərin göstərildiyini və hansı qiymətə göstərildiyini görə biləcəklər: dövlət xidmətləri portalındakı şəxsi kabinetində və ya TFOMS vasitəsilə - ƏMSSTQ-də icazə verilməklə;
- onkoloji xəstələr üçün HMO tibbi yardımın bütün mərhələlərində (TFOMS portalında) sığorta hadisələrinin fərdi tarixini (registrlər-hesablar əsasında) yaratmağı öhdəsinə götürür.
Yenilənmiş CHI Qaydaları birbaşa olaraq QMİ-nin üzərinə sığortalıların hüquqlarının məhkəməyə qədər müdafiəsini həyata keçirmək öhdəliyini qoyur. Onlar keyfiyyətsiz tibbi xidmətdən və ya icbari tibbi sığorta proqramı üzrə xidmət haqqının tutulmasından şikayət etdikdə, QMİ yazılı müraciətləri qeydə alır, tibbi-iqtisadi ekspertiza və tibbi xidmətin keyfiyyətinin ekspertizasını aparır.
Mütəxəssislərimiz sizi etibarlı məlumatla təmin etmək üçün qanunvericilikdəki bütün dəyişiklikləri izləyir.
Yeniliklərimizə abunə olun!