― səhiyyə müəssisələrinin təşkilati-metodiki işini həyata keçirir;
― məsləhətləşmələr aparmaq, bu təşkilatların həkimlərinə tibbi diaqnostika və profilaktika işinin təşkili üzrə praktiki köməklik göstərmək üçün tibb mütəxəssislərinin SUB-a planlı səfərlərini təşkil edir;
― rayonda tibb təşkilatlarının işinin əsas göstəricilərini (xəstəlik, ölüm, uşaq və ümumi ölüm) öyrənir;
― zəruri tədbirləri (seminarlar, sağlamlıq şuraları, həkimlərin ixtisasartırma və orta ixtisas təhsili) təşkil edir və keçirir. tibb işçiləri);
― rayonun tibb müəssisələrinə təşkilati, metodiki və məsləhət yardımı göstərir.
Təşkilati-metodiki kabinetə Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının baş həkiminin təşkilati-metodiki işlər üzrə müavini rəhbərlik edir.
MRH-nin vəzifələri:
1. Rayon əhalisinin ixtisaslı, ixtisaslaşmış stasionar və ambulator tibbi yardımla təmin edilməsi.
2. Rayon ərazisində yerləşən səhiyyə təşkilatlarının fəaliyyətinə operativ və təşkilati-metodiki rəhbərlik, habelə nəzarət.
3. Planlaşdırma, maliyyələşdirmə və təşkili logistikaərazidəki səhiyyə təşkilatlarına təchizat.
4. Tibbi yardımın keyfiyyətinin yüksəldilməsi, xəstələnmənin, əlilliyin, uşaq və ümumi ölüm hallarının azaldılmasına və əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılmasına dair tədbirlərin işlənib hazırlanması və həyata keçirilməsi.
5. Rayonun bütün müalicə-profilaktika təşkilatlarının işinin praktikaya tətbiqi müasir üsullar və profilaktika, diaqnostika və müalicə vasitələri.
6. Yerləşdirmə, səmərəli istifadə və ixtisasartırma tədbirlərinin işlənib hazırlanması, təşkili və həyata keçirilməsi tibb işçiləriərazidəki səhiyyə müəssisələri.
Mərkəzi Rayon Xəstəxanasına rəhbərlik edir baş həkim O, həm də rayonun baş həkimidir. O, rayon əhalisinə tibbi xidmətin vəziyyətinə cavabdehdir. Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının baş həkiminin poliklinika, tibb bölməsi, rayon əhalisinə tibbi yardım, tibbi müayinə və reabilitasiya, inzibati-təsərrüfat hissəsi üzrə müavinləri vardır.
Birbaşa təşkilat ixtisaslı və ixtisaslaşmışdır tibbi yardım regional ekspertlər tərəfindən həyata keçirilir. Bunlar bir qayda olaraq Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının müvafiq şöbə müdirləridir. Rayon pediatrı tam ştatda işləyir, bütün digər rayon mütəxəssisləri sərbəst işləyirlər. Əhalisi 70.000 və daha çox olan ərazilərdə əvəzinə mövqe rayon pediatrı mamalıq və uşaqlıq üzrə baş həkimin müavini vəzifəsini təqdim etdi.
MRX-nın sədri rayon xəstəxanalarının və rayonun digər tibb təşkilatlarının fəaliyyətinə rəhbərlik və nəzarət edir, sistemli şəkildə həkim-mütəxəssis briqadalarının kənd tibb məntəqələrinə, FAP-lara səfərlərini təşkil edir, rayon tibb təşkilatları rəhbərlərinin işinə dair hesabatları dinləyir, təhlillər aparır. onların planları, statistik hesabatlar, ölən xəstələrin tarixçələri, ölümdən sonra yarılma aktları və digər tibbi sənədlər düzgün təşkiliəhaliyə tibbi yardım. MRH rayon əhalisinə təcili və təxirəsalınmaz tibbi yardımın təşkilini təmin edir.
Kənd yerlərində tibb təşkilatlarının fəaliyyətinin keyfiyyətini və effektivliyini qiymətləndirmək üçün əsas meyarlar:
— əhalinin xəstələnmə səviyyəsi (ümumi, müvəqqəti əlillik, uşaqlar üçün);
- əlilliyə ilkin çıxış imkanı;
— ölüm (uşaq ölümü daxil olmaqla);
— tibbi yardımın mövcudluğu, keyfiyyəti və vaxtında olması ilə bağlı əhalidən şikayətlərin sayı;
- xəstələrin müalicənin nəticələrinə görə bölgüsü (sağlama, yaxşılaşma, dəyişilməzlik, pisləşmə);
- klinik və patoanatomik diaqnozlar arasında uyğunsuzluq;
― ayrı-ayrı xəstəliklərdə və şöbələrdə xəstəxana ölümləri;
- Xəstəxanaya yerləşdirmənin vaxtında olması və müalicəyə başlanması.
Regional tibb təşkilatları.
Rayonda səhiyyənin aparıcı müalicə-profilaktika təşkilatı, təşkilati-metodiki və məsləhət mərkəzi rayon klinik xəstəxanası, uşaq əhalisi üçün isə rayon klinik uşaq xəstəxanasıdır.
Rayon xəstəxanasının strukturu:
― qəbul şöbəsi olan xəstəxana (ixtisaslaşdırılmış şöbələr);
― məsləhətçi poliklinika (ayrı ola bilər);
― müalicə-diaqnostika şöbələri, kabinetlər, laboratoriyalar;
― təşkilati-metodiki şöbə və tibbi statistika şöbəsi;
― fövqəladə hallar və planlaşdırılmış məsləhət yardımı şöbələri;
― rentgen və radiologiya şöbəsi;
- patoloji anatomik şöbə;
- biznes bölmələri (qida bölməsi, anbarlar və s.).
Regional xəstəxananın vəzifələri:
1. Regionun digər tibb təşkilatlarında göstərilməsi mümkün olmayan məsləhət, ixtisaslaşmış və ya yüksək ixtisaslı tibbi yardımın göstərilməsi.
2. Ərazidə aparılan müalicə-profilaktika işlərinin keyfiyyətinin yüksəldilməsində, qabaqcıl təcrübənin ümumiləşdirilməsində və tibbi fəaliyyətin forma və üsullarının təkmilləşdirilməsində rayonun təşkilatlarına və səhiyyə orqanlarına köməklik göstərmək.
3. Müalicə-profilaktika və təşkilati-metodiki işlərin əlaqələndirilməsi
rayonun bütün ixtisaslaşmış tibb təşkilatları tərəfindən həyata keçirilən işlər.
4 Təcili hava nəqliyyatının ayrılması və quru nəqliyyatı xəstələrə təcili və planlı məsləhət yardımı üçün.
5 Rayon əhalisinin sağlamlığının vəziyyətinin və müalicə-profilaktika təşkilatlarının fəaliyyətinin sistematik təhlili, rayon səhiyyə şöbəsinin baş mütəxəssisləri ilə birlikdə xəstəliyə yoluxma hallarının azaldılması və tibbi xidmətin keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün zəruri tədbirlərin işlənib hazırlanması. qayğı.
Rayon xəstəxanalarının bazasında rayonda tibb işçilərinin ilkin ixtisaslaşması və tematik təkmilləşdirilməsi həyata keçirilir. Rayon xəstəxanasının yataq tutumu rayon əhalisinin sayından asılıdır. Belarus Respublikasında regional xəstəxananın orta tutumu 700-1000 çarpayıdır.
Bütün regionlarda ixtisaslaşmış dispanserlər (vərəm əleyhinə, onkoloji və s.), habelə ixtisaslaşdırılmış tibbi və təşkilati-metodiki yardımın göstərilməsi üzrə regional mərkəzlər olan digər ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatları (rayon psixiatriya xəstəxanası) təşkil edilir.
MÖVZU: SANITAR VƏ EPİDEMİYA Əleyhinə FƏALİYYƏTİN TƏŞKİLİ. CGE və OZ:
İŞİN STRUKTURU, İDARƏETMƏSİ, MƏZMUNU.
I. DƏRSİN MƏQSƏD VƏ MƏQSƏDLƏRİ
Məqsəd: tələbələr əhalinin sanitar-epidemioloji rifahını təmin etmək üçün dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarətinin fəaliyyətini öyrənir, tələbələri Gigiyena və Epidemiologiya və İctimai Sağlamlıq Mərkəzlərinin (CHE və PH) işinin strukturu və məzmunu ilə tanış edir. ), sanitar-epidemioloji nəzarətin dövlət xarakteri, səhiyyə sistemində yeri.
Tapşırıqlar:
1. Tələbələri CGE və PH-nin strukturu, CGE və PH-nin fəaliyyətinin inzibati-hüquqi bazası, şöbə və şöbələrin işinin məzmunu ilə tanış etmək.
2. Həkimlərin işinin təşkili, iş planlarının tərtibi, inzibati-hüquqi aktların tərtibi qaydaları ilə tanış olmaq.
3. İctimai səhiyyə şöbəsinin strukturu və vəzifələri ilə tanışlıq.
II. TƏLƏBƏ BİLMƏLİDİR
1. Dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarətin əsas fəaliyyət istiqamətləri.
2. Dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarətin fəaliyyətini tənzimləyən Belarus Respublikasının qanunvericiliyi.
3. Dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarətin strukturu.
4. Dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarət təşkilatlarının əsas fəaliyyət istiqamətləri.
5. Dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarət təşkilatlarının vəzifələri.
6. CGE və PH-nin strukturu və işinin təşkili.
7. CGE və OZ-nin sanitar-gigiyena şöbəsinin işinin təşkili.
8. CGE və OZ-nin epidemioloji şöbəsinin işinin təşkili.
9. Sosial-gigiyenik monitorinq şöbəsinin işinin təşkili.
10. CGE və OZ laboratoriyalarının işinin təşkili.
11. CGE və PH-nin fəaliyyəti üçün inzibati və hüquqi baza.
12. Dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarət təşkilatlarında uçot və hesabat sistemi.
13. Gigiyena tərbiyəsi və inkişaf işinin rolu sağlam həyat tərziəhalinin sanitar-epidemik rifahında həyat.
14. Əhalinin səhiyyə şöbəsinin strukturu və onun əsas vəzifələri.
III. TƏLƏBƏ BİLMƏLİ OLMALIDIR
1. CGE və OZ həkimi üçün bir ay müddətində iş planı hazırlayın.
2. İnzibati-hüquqi aktları tərtib edin.
3. İllik hesabata əsasən CGE və HO-ların fəaliyyətini təhlil edin.
4. Situasiya problemlərini həll edin.
IV. DƏRS MÖVZULARININ MOTİVASİYASI
"İctimai səhiyyə və səhiyyə" fənni təhsil standartına uyğun olaraq ali tibb təhsili müəssisələrinin tələbələri tərəfindən öyrənilir. Ali təhsil”, standart və işçi proqramlar.
İctimai Səhiyyə və Səhiyyə Kafedrasında tədris prosesinin məqsədi müasir cəmiyyətin innovativ ehtiyaclarına cavab verən tibb mütəxəssisi hazırlamaqdır. Bu baxımdan, Dövlət Səhiyyə və Səhiyyə Mərkəzinin sanitar-epidemiya əleyhinə tədbirlərin təşkilində tibb tələbələrinin yüksək peşəkarlıq səviyyəsinin formalaşdırılmasına xüsusi əhəmiyyət verilir.
V. MÖVZUNUN ƏSAS SUALLARI
1. “Sanitar-epidemioloji nəzarət” anlayışına nə daxildir?
2. Belarus Respublikasında sanitar-epidemioloji xidmətin strukturu nədir.
3. Dövlət sanitariya-epidemioloji xidmətin fəaliyyətini tənzimləyən əsas direktiv sənədləri, onun vəzifələri.
4. Belarus Respublikası vətəndaşlarının hüquq və vəzifələri və məmurlarəhalinin sanitar-epidemik rifahını təmin etmək üçün dövlət sanitar nəzarətini həyata keçirən.
5. Dövlət sanitariya və epidemiya əleyhinə xidmətin funksiyaları, sanitar həkimin iş formaları və üsulları.
6. Gigiyena və Epidemiologiya Mərkəzinin strukturu, CGE və PH kateqoriyası.
7. CGE və PH-nin təşkili və işinin əsas istiqamətləri. Profilaktik və cari sanitar nəzarət.
8. İşin planlaşdırılmasının forma və üsulları. Sosial-gigiyenik monitorinq.
9. CGE və səhiyyə təşkilatlarının müalicə-profilaktika təşkilatları ilə əlaqəsi və sanitar-epidemioloji xidmətin digər idarə və müəssisələrlə qarşılıqlı əlaqəsi. CGE və OZ-nin fəaliyyətinin inzibati və hüquqi əsasları.
10. Sanitariya-epidemioloji nəzarət təşkilatlarında uçot və hesabat sistemi. CGE və OZ-nin fəaliyyətinin təhlili metodologiyası.
11. Əhalinin sanitar-epidemioloji rifahında səhiyyə maarifinin rolu.
Kazanski tibb jurnalı, 2004, cild 85, No 6.
UDC 614.2.07: 658.387
İDARİSTANİYYƏTİN TƏBİB-profilaktika müəssisələrində ŞƏBƏKƏNİN VƏ HƏDİYYƏTİNİN FƏALİYYƏTİNİN İDARƏ EDİLMƏSİ ƏSAS OLARAQ TƏŞKİLAT-METODOLOJİ İŞİN İNKİŞAF PERSPEKTİVLƏRİ
Ş.M.Vaxitov, M.V.Bloxina, L.İ.Rıbkin, G.A.Şamseeva, A.M.Fatıxov
Tibb bacısının idarə edilməsi və təşkili kafedrası (müdiri - prof. Ş.M. Vaxitov) Kazan Dövlət Tibb Universiteti, Tatarıstan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin Respublika Klinik Xəstəxanası (Baş həkim - M.V. Kormaçev), Kazan, Mərkəzi Şəhər Xəstəxanası ( Baş həkim - F. F. Agzamov), Tatarıstan Respublikasının Almetyevsk və Almetyevsk rayonunun Kazan şəhər kardioloji dispanser (baş həkim - V. A. Qaponenko)
Təşkilati-metodiki iş (OMR) müxtəlif səhiyyə xidmətləri və müəssisələrinin rəhbərlərinin ən mühüm funksiyalarından biridir. Bu onunla izah olunur ki, istənilən rütbəli menecerlər məlumatları təhlil etməli, onların yurisdiksiyasında (tabeliyində olan) sistemdə (təşkilatda) vəziyyəti qiymətləndirməli və idarəetmə qərarları vasitəsilə sistemin fəaliyyətini optimallaşdırmalıdırlar. WMO-nun məzmunu səviyyəsi, miqyası və əsas diqqət mərkəzindən asılı olaraq son dərəcə dəyişkəndir. Bununla belə, hazırda, çox hallarda, OMR statistik məlumatların toplanmasına, mövcud şablonlara uyğun olaraq işlənməsinə və əldə edilmiş göstəricilərin müəyyən bir ərazi, xidmət üçün orta göstəricidən daha yaxşı və ya pis prinsipə əsasən qiymətləndirilməsinə qədər azaldılır. , səhiyyə müəssisəsinin növü. Səhiyyə müəssisələrinin bir çox digər şöbələrinin öhdəsindən gələ bilmədiklərini, səriştəsiz olduqlarını, vəziyyətə sahib çıxmadıqları hər şeyi MPO-ya və müvafiq xidmətlərə “həvalə etməyə” çalışmaları vəziyyəti daha da ağırlaşdırır.
keçidlə əlaqədar olaraq bazar münasibətləri səhiyyə sistemində və sənaye işçilərinin əməyinin onların nəticələrinə əsasən qiymətləndirilməsi zərurəti ilə əlaqədar olaraq, MRO-nun əsas müddəalarını, onun məqsəd və meyarlarının siyahısını hazırlamaq və bəyan etmək, son nəticədə, smeta və s. səhiyyə müəssisələrinin, onların bölmələrinin və xidmətlərinin personalına rəhbərlik.
Bizim nöqteyi-nəzərimizdən OMR prinsipcə gələcək üçün səhiyyə sisteminin (və ya müəyyən bir alt sistemin) fəaliyyəti üçün planların işlənib hazırlanmasını təmin edən aşağıdakı istiqamətlərdə (Şəkil 1) həyata keçirilməlidir. Amma bunu elmi cəhətdən əsaslandırmaq üçün bir sıra ilkin sualları həll etmək lazımdır.
Hər şeydən əvvəl, "təşkilati-metodiki iş" anlayışının özü xüsusi izahat tələb edir, çünki bu tərif son dərəcə tez-tez və hər yerdə istifadə olunsa da, buna baxmayaraq
stami birmənalı qarşılanmır. Bu, ən çox fəaliyyət növü kimi OMA-nın müəyyən edilməsi ilə izah olunur tədris vəsaitləri və təlimatlar ya yoxdur, ya da onu birmənalı şəkildə qavramağı çətinləşdirən formada verilir.
OMR-ə daxil edilmiş “təşkilat” və “metodologiya” terminlərinə əsaslanaraq, biz OMR-ni ayrı-ayrı struktur bölmələrinin və bölmələrinin fəaliyyətini təmin edən tədbirlər və proseslərin məcmusu kimi xarakterizə etməyi mümkün hesab edirik. vahid sistem(təşkilat), ona həvalə edilmiş vəzifələrin praktiki həyata keçirilməsi və müəyyən məqsədlərə nail olmaq üçün təsdiq edilmiş texnologiyalar, metodlar və üsullar əsasında fəaliyyət göstərən.
OMR edir xüsusi sahə marketinq fəaliyyəti, yəni marketinq araşdırması edilməsində qeyri-müəyyənliyi azaldan məlumatların toplanması, işlənməsi, təhlili məqsədi daşıyır idarəetmə qərarları, habelə təşkilatın kadr yönümlü idarə edilməsi (kadrların ehtiyaclarının araşdırılması, onların motivasiyası, peşəkar inkişafı və s.). Vəzifələrdən müasir idarəetmə OMR bir-biri ilə əlaqəli və bir-birindən asılı olan iki hissədən ibarətdir - təhlil (bu müddət ərzində bütöv hissələrə bölünür, səbəb-nəticə əlaqələri, hissələrin qarşılıqlı əlaqə nümunələri müəyyən edilir) və sintez (nəticədə yeni, təkmilləşdirilmiş bütöv yaradılır, yoxsa mümkün, çatışmazlıqlardan).
MWO-nun səviyyəsindən və miqyasından, səhiyyə müəssisəsinin fəaliyyətinin profilindən və xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, işin məzmunu dəyişdiriləcək, əlavə ediləcək, ixtisaslaşacaq və spesifik xüsusiyyətlər qazanacaq. Eyni zamanda, təşkilat komandasının hər bir üzvü (müasir vəzifələrdən bazar iqtisadiyyatı və idarəetmə)
Əhaliyə tibbi-məsləhətçi yardımın göstərilməsi üçün çöl işlərinin təşkili
Tibb işçilərinə məsləhətlərin verilməsi
Təlimat-metodiki və normativ-arayış materiallarının hazırlanması və nəşri
Özünüzdə və aşağı idarəetmə səviyyənizdə düzgün mühasibat uçotunun və hesabatın təmin edilməsi
Daha yüksək səviyyəli rəhbərliyə hesabat vermək
Bu formaların hər biri çərçivəsində fəaliyyəti optimallaşdırmaq üçün tədbirlərin hazırlanması<|_ организации здравоохранения
Dövlət səhiyyə sistemlərinin fəaliyyətinin təhlili, icbari tibbi sığorta, könüllü tibbi sığorta, ödənişli dərman
İdarəetmənin aşağı səviyyəsi üçün hesabat prosedurunun hazırlanması
Kadrların inkişafı üçün tədbirlərin təşkili
Səhiyyə şəbəkəsi və işçi qüvvəsinin təhlili
Əhalinin sağlamlığının təhlili
Ən yaxşı təcrübələrdən öyrənmək
Çatışmazlıqların, onların səbəblərinin müəyyən edilməsi
Şəbəkə və kadr fəaliyyətinin vəziyyətinin qiymətləndirilməsi və proqnozlaşdırılması
Öyrənmə və proqnozlaşdırma
tibbi xidmətlərə tələbat
Onların aradan qaldırılması üçün planların hazırlanması
Şəbəkənin və işçilərin keyfiyyətinin və səmərəliliyinin yüksəldilməsi üçün planların hazırlanması
Tələb yaratmaq üçün tədbirlərin hazırlanması
Yığıncaqların, konfransların təşkili və keçirilməsi və s.
Kadrların inkişafı üçün cədvəllərin tərtib edilməsi
Kadrların attestasiyasında və attestasiyasında iştirak
Səhiyyə müəssisələrinin akkreditasiyası və lisenziyalaşdırılmasında iştirak
Gələcək üçün sistemin işləməsi üçün planların hazırlanması
düyü. 1. Təşkilati-metodiki işin əsas komponentləri (ümumi ifadələrlə).
Kazan Medical Journal, 2004, cild 85, No. b.
düyü. 2. Marketinq fəaliyyətinin konkret sahəsi kimi OMR nöqteyi-nəzərindən səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyət planlarına tələblər.
Səhiyyə müəssisələrinin və səhiyyə xidmətlərinin fəaliyyəti üçün planların tərtib edilməsinin xüsusiyyətləri
1. Əhalinin sağlamlığının qorunmasının təmin edilməsi: insanın sağlamlığa olan tələbatının ödənilməsi, insanın tibbi xidmətə olan tələbatının ödənilməsi, əhalinin tibbi xidmətlərin keyfiyyəti, onların çeşidi və dəyəri (kompleksdə) ilə təmin edilməsi. , səhiyyə ehtiyaclarını ödəmək
2. Ölkənin ictimai-siyasi sferasında baş verən ümumi dəyişikliklərə uyğun olaraq səhiyyə sistemlərində islahatların aparılması
3. Aşağıdakı hallarda hərəkət etmək zərurəti: səhiyyə büdcəsinin qeyri-sabitliyi, vəsaitlərin ünvanlılığı prinsipinin pozulması.
4. Bir vaxtlar vahid səhiyyə sisteminin parçalanması
aptek ayrılmaqla, texniki təchizat xidməti, sanitar-epidemioloji xidmət və s.
5. Pullu xidmətlər sferasının genişləndirilməsi
düyü. 3. Səhiyyə müəssisələrinin və səhiyyə xidmətlərinin fəaliyyətinin planlarının xüsusiyyətləri.
nəinki öz funksiyalarını və idarəetmə tələblərini kor-koranə yerinə yetirmək, həm də təşkilatın məqsədlərinə çatmaqda onların yerini və rolunu aydın şəkildə başa düşmək. Rəhbərlik nöqteyi-nəzərindən buna təkcə işçilərə onların fəaliyyətlərinin məzmununu izah etmək əsasında deyil, ilk növbədə müvafiq işçilərin seçilməsi əsasında nail olmaq olar.
təşkilatın ümumi marketinq məqsədinə adekvat olan onlarla əlaqələri inkişaf etdirmək.
İndi bu planların hazırlanmasının xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla (şəkil 3) OMP (şəkil 2) nöqteyi-nəzərindən səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyəti planlarının işlənib hazırlanmasına dair tələbləri formalaşdırmaq mümkündür (şəkil 3).
Sonrakı fəaliyyətimizin məntiqi davamı müxtəlif səviyyələrdə və səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyət sahələrində OMP-nin qiymətləndirilməsi metodlarının və meyarlarının, həmçinin OMP-nin saxlanması texnologiyasına yanaşmaların işlənib hazırlanmasıdır.
Müəlliflər bu materialları oxuyaraq OMP-nin qiymətləndirilməsi, formalaşdırılması və inkişaf etdirilməsi baxımından peşəkarlar mövqeyindən konstruktiv və tənqidi təkliflər verən mütəxəssislərə minnətdar olacaqlar.
15.06.04 alındı.
İDARƏETMƏNİN MÜALİCƏ-PROFİLAKTİKA MƏSƏSƏLƏRİNİN ŞƏBƏKƏSİNİN VƏ KADRLARININ FƏALİYYƏTİNİN İDARƏ EDİLMƏSİ ƏSASINDA TƏŞKİLAT-METODİK İŞİN İNKİŞAF PERSPEKTİVLƏRİ
ƏRAZİ Ş.M. Vaxitov, M.V. Blokhina, L.P. Rıbkin, C.A. Şəmseyeva, A.M. Fatıxov S u m a r y
Müalicə-profilaktika müəssisələrinin şəbəkə və personalının fəaliyyətinin idarə edilməsinin əsası kimi təşkilati-metodik iş marketinq fəaliyyətinin konkret sahəsi kimi qiymətləndirilir. Müalicə-profilaktika müəssisələrinin fəaliyyət planlarının hazırlanmasının spesifikliyi nəzərə alınmaqla hazırda təşkilati-metodiki işin məqsədləri, problemləri və inkişaf istiqamətləri göstərilir.
Mərkəzi rayon xəstəxanasının mühüm struktur bölməsidir təşkilati-metodiki kabinet işi metodiki rəhbərliyin təmin edilməsinə yönəlmiş tibb müəssisələrinin fəaliyyətinin təhlili, müalicə-profilaktika işinin keyfiyyətinin yüksəldilməsi üçün tədbirlərin həyata keçirilməsi, mütəxəssislərin ixtisasının artırılması, tibbi statistika və əhalinin sağlamlığının qiymətləndirilməsi üzrə işin təşkili, təhsil və tibbi xidmət üzrə yeni müasir iş formalarının yayılması, rayonda səhiyyənin inkişafının perspektivli planlaşdırılması, büdcədənkənar kommersiya fəaliyyəti və tibbi sığorta üzrə işlərin təşkili. Təşkilat metodu kabineti ən təcrübəli tibb mütəxəssislərindən ibarət olmalıdır.Rayonun bütün müəssisələrinin uçot və statistik işlərinə metodiki rəhbərliyi təmin etmək və ona nəzarət etmək təşkilati metod kabinetinin ən mühüm funksiyasıdır. Kabinetlərin vəzifələrinə illik hesabatların qəbulu daxildir. Bu hesabat formaları və xüsusi təhlil əsasında təşkilati metodiki kabinet müxtəlif əhali qruplarının sağlamlıq vəziyyətinin icmalını tərtib edir * sağlamlıq göstəricilərini qiymətləndirir. Təşkilat metodu kabinetlərində həkimlərin və orta tibb işçilərinin iştirakı ilə rayon konfransları və məşğələləri, rayon mütəxəssislərinin iştirakı ilə keçirilən seminarlar, tibb işçilərinin ixtisas və ixtisasartırma kursları (kənd yerlərində 5 ildə bir dəfə keçirilməlidir) haqqında məlumatlar olmalıdır. İdarədə hər ay, rüblük olaraq hər bir tibb müəssisəsinin işinin əsas göstəriciləri hesablanır.
Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında və rayonda fəaliyyətin keyfiyyət göstəricilərinin təhlili onların yaxşılaşdırılması üzrə tədbirlər işlənib hazırlanaraq həyata keçirilir. Mütəxəssislər şöbənin təşkilati metodu xəstəxanaların ictimai şuralarının işi, səhiyyə üzrə parlament komissiyaları ilə Qırmızı Xaç cəmiyyətlərinin, tibb işçilərinin assosiasiyalarının və s. işi ilə birgə fəaliyyət haqqında əsasnamələr hazırlanır. tibbi fəaliyyət növləri, tibb işçilərinin hüquqi müdafiəsi ilə bağlı onların peşə vəzifələrini və vəzifə təlimatlarını. quş).
73. Regional tibb müəssisələri, rayon (rayon, respublika) xəstəxanası - əhalinin tibbi təminatının yaxşılaşdırılmasında struktur və vəzifələr. Təşkilati-metodiki şöbələrin rolu. Respublika stomatoloji klinikası.
Rayon Xəstəxanası səhiyyənin elmi-təşkilati, metodiki və tədris mərkəzidir. Onun əsas funksiyaları aşağıdakılardır: yüksək ixtisaslı, ixtisaslaşmış, konsultativ ambulator və stasionar tibbi yardımın göstərilməsi; tibb müəssisələrinə təşkilati-metodiki yardımın və təcili tibbi yardımın müasir sanitar nəqliyyat vasitələri ilə, aviasiyaya qədər göstərilməsi; rayonun müalicə-profilaktika müəssisələrinin statistik uçotu və hesabatlarına rəhbərlik və nəzarət; rayon üzrə xəstələnmə, əlillik, ümumi və uşaq ölümü göstəricilərinin təhlili, onların azaldılmasına yönəlmiş tədbirlərin işlənib hazırlanması; həkimlərin, orta tibb işçilərinin ixtisaslaşması və təkmilləşdirilməsi üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi; yeni texnologiyaların və idarəetmə üsullarının tətbiqi, ekspert funksiyalarının həyata keçirilməsi. Regional struktur bölmələri xəstəxanalar bunlardır: xəstəxana, konsultativ poliklinika, klinik-diaqnostika bölmələri, tibbi statistika şöbəsi olan müalicə-diaqnostika, təşkilati-metodiki şöbələr (bir sıra xəstəxanalarda - klinika-ekspert və təşkilati-iqtisadi robotlar şöbələri), təcili yardım. şöbə və; planlaşdırılmış məsləhət tibbi yardımı, xəstələr üçün pansionat, tibb işçiləri üçün yataqxana. Rayonun tibb müəssisələrinin təşkilati-metodiki işində rayon səhiyyə komitəsinin baş mütəxəssisləri (baş cərrah, internoloq, pediatr) və ştatdankənar regional mütəxəssislər (əksər hallarda ixtisaslaşdırılmış şöbə müdirləri) iştirak edirlər.Rayonun çarpayı tutumu. xəstəxana bölgənin əhalisindən asılıdır. 700-1000 çarpayılıq ən məqsədəuyğun və sərfəli regional xəstəxanalar.
SƏHİYYƏ NAZİRLİYİ
Xabarovsk ərazisi
Təşkilati-metodiki işin planlaşdırılmasına dair göstərişlər haqqında
Əhalinin sağlamlığının mühafizəsinin əsas istiqamətləri üzrə təşkilati-metodiki işin planlaşdırılmasının təkmilləşdirilməsi və tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili, habelə təşkilati-metodiki tədbirlər planının hazırlanması prosesinə və qəbul edilməsi qaydasına vahid tələblərin müəyyən edilməsi məqsədilə Xabarovsk diyarının səhiyyə sistemində
Mən təsdiq edirəm:
1. Təşkilati-metodiki işin planlaşdırılması və Xabarovsk diyarının müəssisələrinin ziyarətinin təşkili üçün təlimatlar (bundan sonra Təlimat) (əlavə olunur).
Sifariş edirəm:
1. Səhiyyə Nazirliyinin struktur bölmələrinin rəhbərləri təşkilati-metodiki tədbirlərin planlaşdırılması və Xabarovsk diyarının əhalisinə maarifləndirici tibbi yardımın təşkili zamanı əlavə olunmuş Təlimatdan öz işlərində istifadə etsinlər.
2. Rayonun bələdiyyələrinin səhiyyəni idarəetmə orqanlarının, səhiyyənin müalicə-profilaktika və təhsil müəssisələrinin rəhbərləri təşkilati-metodiki tədbirləri planlaşdırarkən və rayonun tibb müəssisələrinə tibbi yardım göstərərkən əlavə edilmiş Təlimatı rəhbər tutsunlar.
3. Bu sərəncamın icrasına nəzarət Xabarovsk diyarı səhiyyə nazirinin birinci müavini V.E. Tropnikov.
Səhiyyə Naziri
V.M. Savkova
Əlavə. Təşkilati-metodiki işin planlaşdırılması və tibb müəssisələrinə maarifləndirici yardımın təşkili üçün göstərişlər
Əlavə
sifariş vermək
Səhiyyə Nazirliyi
Xabarovsk ərazisi
14 may 2003-cü il tarixli, N 130
1. Ümumi müddəalar
Rusiya Federasiyasında səhiyyənin və tibb elminin inkişafı Konsepsiyasına uyğun olaraq, bütün səviyyələrdə səhiyyə sahəsində təşkilati və metodik işin daha da təkmilləşdirilməsi aşağıdakılara yönəldilmişdir:
- əhaliyə tibbi xidmətin keyfiyyətinin yüksəldilməsi;
- səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətində profilaktik komponenti gücləndirmək;
- ilkin səhiyyə xidmətinin gücləndirilməsi və tibbi yardımın təbliğat formalarının inkişafı yolu ilə kənd əhalisinə ixtisaslı tibbi yardım göstərilməsində dövlət təminatlarının təmin edilməsi;
- resurslardan istifadənin səmərəliliyinin yüksəldilməsi, mərhələli tibbi yardımın rasional sistemlərinin formalaşdırılması və resursa qənaət edən texnologiyaların tətbiqi;
- hökumətin bütün səviyyələrində əhalinin sağlamlığının qorunması sahəsində dövlət siyasətinin formalaşmasına və həyata keçirilməsinə səhiyyənin təsirinin genişləndirilməsi;
- mürəkkəb tibbi-sosial problemlərin həllində müxtəlif xidmətlər və şöbələr arasında qarşılıqlı əlaqənin əlaqələndirilməsi.
Bu Təlimatın məqsədi bütün səviyyələrdə səhiyyənin idarə edilməsi sisteminin idarəetmə fəaliyyətinin tərkib hissəsi olan təşkilati-metodiki işin planlaşdırılması üçün vahid tələbləri müəyyən etməkdir. Təlimat Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 15 oktyabr 2002-ci il tarixli 2002/107 "Tibb müəssisələrinə təşkilati və metodiki işin planlaşdırılması və maarifləndirici yardımın təşkili" metodik tövsiyələri əsasında hazırlanmışdır.
Təşkilati-metodiki iş anlayışına aşağıdakılar daxildir:
- rayon bələdiyyəsinin səhiyyə sisteminin vəziyyətinin və inkişaf dinamikasının, əhalinin sağlamlığının vəziyyətinin, tibbi-demoqrafik vəziyyətin və əhalinin sağlamlığının səviyyəsinə təsir edən digər ekoloji amillərin qiymətləndirilməsi üçün analitik işlərin həyata keçirilməsi;
- dövlət orqanlarının və səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyəti, fəaliyyət nəticələri haqqında uçot və hesabat sisteminin təşkili və təkmilləşdirilməsi;
- rayon bələdiyyəsinin səhiyyə sisteminin fəaliyyətinin perspektiv və cari planlarının, prioritet inkişaf istiqamətləri üzrə məqsədyönlü proqramların işlənib hazırlanması, onların icrasının təşkili, icrasının səmərəliliyinə nəzarət və qiymətləndirilməsi;
- ayrı-ayrı səhiyyə xidmətləri və müəssisələrinin fəaliyyətinə ekspertlərin sahəyə göndərilməsi ilə məqsədyönlü yoxlamaların təşkili və aparılması, ekspert qiymətləndirilməsi və təşkilati, metodiki və məsləhət yardımının göstərilməsi;
- müxtəlif formalarda davamlı təlim, planlaşdırma, səhiyyə orqanlarının kadr xidmətləri ilə birlikdə tibb işçilərinin ixtisaslarının artırılması üzrə işlərin planlaşdırılması, konfransların, seminarların, ziyarət şuralarının, tibbi şuraların, iclasların təşkili və keçirilməsi; və s.;
- kənd sakinlərinə yardımın təşkili.
Bələdiyyənin səhiyyəni idarəetmə orqanının ən mühüm funksiyası tabeliyində olan səhiyyə sistemi üzrə fəaliyyət planlarının hazırlanması, onların icrasının təşkili, nəzarəti və qiymətləndirilməsidir. Bu aspektdə kənd əhalisinə təşkilati-metodiki yardımın göstərilməsi, o cümlədən maarifləndirici yardım göstərilməsi göstərilən səviyyələrin təşkilati-metodiki şöbələri tərəfindən müstəqil şəkildə planlaşdırılır.
2. Təşkilati-metodiki iş planı
Təşkilati-metodiki iş planı (bundan sonra - Plan) konkret vəzifələrin siyahısıdır, planlaşdırılan müddət üçün tədbirlərin prosedurunu, vaxtını, ardıcıllığını müəyyən edir, konkret icraçıları müəyyənləşdirir və resurs, o cümlədən maliyyə, dəstək təmin edir. planlaşdırılan fəaliyyətlər, onun məbləği və investisiya mənbələri üçün .
Plan əsas hissədən və əlavələrdən ibarətdir.
Planın əsas hissəsinə aşağıdakı bölmələr daxildir:
1. Səhiyyə şöbəsinin maddi-texniki bazasının inkişafı.
2. Kadrların hazırlanması və ixtisasının artırılması.
3. Profilaktik iş.
4. Sosial əhəmiyyətli patologiyanın aşkarlanmasının təşkili.
5. Diaqnostik, müalicəvi, reabilitasiya yardımının təkmilləşdirilməsi, müasir texnologiyaların tətbiqi.
6. Sanitar-gigiyenik maarifləndirmə.
7. Elmi tədqiqat və innovasiya.
8. Planın icrasına nəzarət.
Ərizələr aşağıdakı sənədlər toplusundan ibarət olmalıdır:
- Planın hazırlanması zamanı əhaliyə göstərilən tibbi yardımın vəziyyəti və səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyəti haqqında analitik məlumat;
- əvvəlki il üçün Plan və məqsədli proqramların icrası haqqında hesabat;
- perspektiv dövr üçün səhiyyənin strateji inkişafının konseptual müddəaları;
- əsas planlaşdırılan göstəricilərin (göstəricilərin) siyahısı və planlaşdırma dövründə onların əldə olunması ehtimalının əsaslandırılması;
- nəzərdə tutulan tədbirlərin həyata keçirilməsi üçün tələb olunan normativ sənədlərin layihələri;
- idarələrarası xarakterli problemlərin həlli üçün yeni məqsədyönlü kompleks proqramların layihələri.
2.1. Səhiyyənin maddi-texniki bazasının inkişafı
Səhiyyənin maddi-texniki bazasının inkişafı bölməsi səhiyyə müəssisələrinin əsas fondlarının (binalar, nəqliyyat vasitələri, təchizat sistemləri, texniki və tibbi avadanlıqlar, inventarların) gücləndirilməsi və saxlanması üzrə tədbirləri, habelə tədbirlərin siyahısını əhatə edir. tibbi xidmət sisteminin yenidən qurulmasının bir hissəsi kimi.
Birinci yarımbölmə üçün əsas fəaliyyətlər kimi aşağıdakılar planlaşdırıla bilər:
- yeni müəssisələrin, binaların tikintisi;
- binaların, binaların əsaslı və cari təmirinin aparılması;
- abadlıq işləri;
- avtomobil parkının inkişafı;
- köhnəlmiş avadanlıq və alətlərin texniki cəhətdən yenidən təchiz edilməsi və yenilənməsi.
İkinci alt hissəyə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- aşağı tutumlu xəstəxanaların, kadr çatışmazlığı olan tibb işçilərinin, zəif təchiz olunmuş tibb müəssisələrinin ləğvi (yenidən profilləşdirilməsi) üzrə tədbirlər;
- yeni müəssisələrin, kabinetlərin, qəbulların açılması, poliklinikalarda yeni xidmət formalarının inkişafı hesabına ambulator-poliklinika əlaqəsinin gücləndirilməsi;
- xəstəxanaları əvəz edən texnologiyaların tətbiqi (gündüz xəstəxanalar, gündüz xəstəxanaları, evdə xəstəxanalar);
- müalicə-diaqnostika prosesinin intensivliyinə görə çarpayı fondunun diferensiallaşdırılması, tibb bacısına qulluq üçün çarpayıların (şöbələrin), hospislərin yaradılması, tibbi-sosial xarakterli müəssisələrin və ya şöbələrin formalaşdırılması.
Tibbi yardımın stasionardan ambulator səviyyəyə dəyişdirilməsinə yönəlmiş səhiyyə sisteminin strateji məqsədlərinə uyğun olaraq planlı tapşırıqlar tərtib edilməlidir. Ambulatoriyaların diaqnostika, laboratoriya və reabilitasiya bazasının gücləndirilməsi və müasirləşdirilməsi, əhalinin real tələbatını ödəyən tibb ixtisasları profilləri üçün ixtisaslaşdırılmış kabinetlərin açılması, mövcud otaqların fəaliyyətinin xarakteristikasının tətbiqinə uyğun olaraq dəyişdirilməsi məqsədəuyğundur. tibbi yardım üçün yeni texnologiyalar (ambulator cərrahiyyə, gündüz ixtisaslaşdırılmış xəstəxanalar, profilaktik bölmələr və s.).
2.2. Kadrların hazırlanması və təkmilləşdirilməsi
Planın bu bölməsinə səhiyyə sistemində tibb işçilərinin və digər mütəxəssislərin (iqtisadçılar, mühasiblər, tibbi avadanlıqlara texniki xidmət üzrə texniklər və s.) hazırlanması üzrə əsas fəaliyyətlərin siyahısı daxildir:
- regional və bələdiyyələrin məqsədli sifarişləri əsasında mütəxəssislərin məqsədyönlü hazırlanması;
- mərkəzi bazalarda, səhiyyə işçilərinin ixtisasartırma institutları sistemində, xarici tibb mərkəzlərində və digər təhsil müəssisələrində fasilələrlə işçilərin ixtisaslarının artırılması;
- tsikldə, fasilələrlə, qiyabi kurslarda, seminarlarda iş üzrə təkmilləşdirmə;
- tibbi və tibb bacısı konfranslarının, görüşlərinin keçirilməsi;
- peşəkar yarışların təşkili;
- Elmi cəmiyyətlərin işinin təşkilində iştirak.
Kadr hazırlığı üzrə işlər rayon (bələdiyyə) üzrə kadrların səhiyyə xidməti ilə razılaşdırılmaqla təşkilati-metodiki şöbələr tərəfindən planlaşdırılır.
2.3. Profilaktik iş
Profilaktik işin planlaşdırılması əhalinin sağlamlığının qorunmasına və möhkəmləndirilməsinə, bütün səhiyyə xidmətlərinin və bütövlükdə sosial sferanın fəaliyyətində profilaktik diqqətin gücləndirilməsinə, informasiya sisteminin təkmilləşdirilməsinə, resursların optimallaşdırılmasına və profilaktik tədbirlərin dövlət tərəfindən maliyyələşdirilməsinə yönəldilməlidir. və qeyri-dövlət strukturları, informasiya sisteminin təkmilləşdirilməsi, sağlamlığın qorunması və möhkəmləndirilməsi və xəstəliklərin qarşısının alınması sahəsində elmi tədqiqatların rolunun gücləndirilməsi, bu iş bölməsinin planlaşdırılmasında yeni işlərin vaxtında, adekvat və geniş istifadə edilməsi, vaxtında və yüksək -əhali arasında profilaktik işlərə cəlb olunan kadrların, o cümlədən gigiyenik təhsil və tərbiyə üsul və vasitələrinin keyfiyyətli hazırlanması.
Profilaktik işin planlaşdırılması aşağıdakı bölmələrdə fəaliyyətlərin siyahısının formalaşmasını təmin edir:
01.01. - xəstələnmə hallarının azaldılması məqsədilə xəstəliklərin ilkin tibbi, sosial və sosial-gigiyenik profilaktikasına yönəldilmiş tədbirlər;
01.02. - müvəqqəti və daimi əlillik nəticəsində itkilərin azaldılması, ölüm hallarının azaldılması, həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması məqsədilə xəstəliklərin ikinci dərəcəli tibbi-sosial profilaktikasının səmərəliliyinin artırılmasına yönəldilmiş tədbirlər;
01.03. - profilaktik proqramların həyata keçirilməsi, fiziki inkişaf standartlarının təmin edilməsi, neyropsikoloji vəziyyətin gücləndirilməsi, sosial və tibbi profilaktik tədbirlərin mövcudluğunun təmin edilməsi üzrə tədbirlər (sağlamlıq mərkəzlərinin və məktəblərin, fiziki inkişaf mərkəzlərinin yaradılması və s.).
Bundan əlavə, profilaktik işləri planlaşdırarkən, alt bölmələrdə fəaliyyətləri təmin etmək lazımdır:
- peyvənd;
- kemoprofilaktika;
- infeksiya ocaqlarında epidemiya əleyhinə və profilaktik tədbirlər;
- kənd təsərrüfatı obyektlərində profilaktik tədbirlər.
Bu fəaliyyətlər müəyyən edilmiş qrafikə uyğun olaraq mövcud təlimatlara və metodiki tövsiyələrə uyğun olaraq dövlət sanitariya-epidemioloji nəzarət orqanları ilə təmasda həyata keçirilir.
2.4. Sanitariya-gigiyena təhsili
Sağlamlıq təhsili fəaliyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- əhalinin sağlamlıq təhsilinin müxtəlif təşkilati formalarının (“Sağlamlıq universitetləri”, poliklinika müəssisələrində “Sağlamlıq məktəbləri”, stasionar xəstələr üçün “Rekonvalesentlər üçün məktəblər”) yaradılması, bölüşdürülməsi, fəaliyyətinə nəzarət, inkişafı;
- xəstələrə evdə, ilk növbədə qohumlar arasında qulluq etmək üçün profilli sanitar vəsaitin hazırlanması;
- əhali arasında gigiyenik biliklərin kütləvi şəkildə yayılmasının müxtəlif formalarından istifadə (KİV-də çıxışlar, sərgilərin təşkili, maarifləndirici materialların nəşri);
- tibb işçiləri ilə görüşlərin təşkili (mühazirələr, söhbətlər, izahatlar, tövsiyələr);
- əhalinin sağlam həyat tərzinə cəlb edilməsinin müasir formalarının yayılması.
2.5. Sosial əhəmiyyətli patologiyanın aşkarlanmasının təşkili
Əhalinin sosial əhəmiyyətli xəstəlikləri (vərəm; İİV/QİÇS; cinsi yolla keçən xəstəliklər (STD); narkomaniyanın müxtəlif formaları; psixi pozğunluqlar) olan əhalinin müəyyən edilməsi və tibbi müayinəsinin təşkili tədbirləri aşağıdakılardır:
- dövri müayinələrə və dispanser müşahidəsinə məruz qalan kontingentlərin illik müayinəsi;
- müəyyən edilmiş patologiyası olan şəxslərin sürətləndirilmiş klinik müayinəsi;
- rayonların əhalisinin müayinəsində rayon (rayon) müəssisələrinin əməli yardımı;
- aşkar edilmiş patologiyanın müayinə və polis qeydlərinin qeydiyyatı;
- xəstəliklərin müəyyən edilməsi üzrə sistematik məsləhətləşmələrin aparılması və bu qrup xəstələrin diaqnostikası, müalicəsi və reabilitasiyası üzrə, o cümlədən regional, regional və bələdiyyələrin ixtisaslaşmış müəssisələrində məsləhətçi yardımın göstərilməsi.
Plan, sadalanan iş sahələrində patologiyanın növü kontekstində qurulur.
2.6. Diaqnostik, terapevtik, reabilitasiya xidmətinin təkmilləşdirilməsi
Bu bölmənin təşkilati fəaliyyətinin əsas istiqamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- zəruri diaqnostik imkanlara malik olan tibbi profilaktika mərkəzlərində (kabinetlərində), diaqnostika mərkəzlərində (kabinetlərində), poliklinikalarda və ya digər tibb müəssisələrində sağlamlıq vəziyyəti aşağı olan şəxslərin hərtərəfli müayinəsi üçün tədbirlər;
- rayon (bələdiyyə) müəssisələrində (bölmələrində), habelə tabeliyində olan səhiyyə müəssisələrinə səfərlər zamanı yüksək ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən aparılan məsləhətləşmələrin nəticələrinə əsasən diaqnostika və müalicənin keyfiyyətinə nəzarətin həyata keçirilməsi;
- sağlamlıq texnologiyalarının planlaşdırılması və tətbiqi (həyat tərzinin normallaşdırılması, balanslaşdırılmış qidalanmanın təmin edilməsi, pis vərdişlərin aradan qaldırılması, məşq yüklərindən və mövcud bədən tərbiyəsi və idman növlərindən istifadə etməklə motor fəaliyyətinin optimallaşdırılması və s.);
- sağlamlığın möhkəmləndirilməsinin farmakoloji üsulları;
- dispanser müşahidəsinin təşkili və xəstələrin davamlı tibbi müayinəsinin effektivliyinə nəzarət;
- ölüm haqqında şəhadətnamələrin rəsmiləşdirilməsinin düzgünlüyünə mərkəzləşdirilmiş nəzarətin təşkili.
Planlaşdırma həyata keçirilə bilər:
- nəzarət edilən obyektlər (qurumlar, xidmətlər, bölmələr, mütəxəssislər) üzrə;
- nəzarət formalarına görə (tibbi sənədlərin ekspertizasının aparılması);
- qayğı prosesinin vəziyyətini xarakterizə edən göstəricilərə görə (fərdi müalicə planlarının həyata keçirilməsi, ardıcıl tibbi yardımın göstərilməsi, vaxtında xəstəxanaya yerləşdirmə, konsultasiya, müxtəlif səviyyəli müəssisələrdə müalicə üçün xəstələrin seçiminin əsaslılığı, xəstəxana əvəz edən texnologiyalar üçün); );
- tibbi müdaxilənin (cərrahi müalicə) fəaliyyətinə görə;
- nəticələrə görə (xəstələrin əmək qabiliyyətinin bərpası, MSEC-ə göndərilmənin vaxtında olması).
2.7. Elmi tədqiqat və innovasiya
Elmi tədqiqat mövzularının planlaşdırılması praktiki səhiyyənin tətbiqi tapşırıqlarına uyğun olaraq həyata keçirilir ki, bura əhalinin sağlamlığının müəyyən məsələləri, tibbi yardımın göstərilməsi və səhiyyə sisteminin inkişafının strateji əhəmiyyətli istiqamətlərinin işlənməsi daxil ola bilər.
İnnovativ fəaliyyət elmi və tibbi sənədlərin, istifadəsinə icazə verilmiş yeni tibbi texnologiyaların tətbiqi və təkrarlanmasına yönəlmiş elmi, texniki, sosial-iqtisadi, təşkilati və digər tədbirləri həyata keçirir. İnnovativ fəaliyyətləri planlaşdırarkən, əsas nəticələrin tamlığı, keyfiyyəti və vaxtında alınması, klinik və iqtisadi əsaslandırma, fəaliyyətin resurs təminatı, ən yaxşı yerli və xarici təcrübəyə yiyələnmək üçün mütəxəssislərin hazırlanması üçün şəxsi məsuliyyəti nəzərə almaq lazımdır. xəstəliklərin qarşısının alınması, diaqnostikası və müalicəsi.
Yeni tibbi texnologiyaların tətbiqi bölməsi səhiyyə müəssisələrinin fəaliyyətinə tətbiq olunacaq profilaktika, diaqnostika, müalicə və reabilitasiya üzrə müasir texnologiyalardan ibarətdir.
2.8. Planın icrasına nəzarət
Planın kəmiyyət və keyfiyyət meyarları üzrə icrasına cari nəzarəti bu Planı tərtib etmiş təşkilatın təşkilati-metodiki şöbəsi (idarəsi) həyata keçirir.
Planın fəaliyyətlərin siyahısını, onların həyata keçirilmə səviyyələrini, son tarixlərini, məsul şəxsləri, planlaşdırılan icra tarixlərini özündə əks etdirən bölmələrinə "faktiki icra tarixi" və "onların həyata keçirilməsi üçün xərclər" sütunlarının əlavə edilməsi məqsədəuyğundur. Nəzarət üçün dövlət statistik hesabatının məlumatlarından istifadə edilir.
Mühüm nəzarət aləti səhiyyə idarəetmə aparatında Planın icrasının yarımillik (aralıq) dinləməsidir, məsələn:
- əhalinin müayinəsinin və klinik müayinəsinin təşkili və səmərəliliyi;
- xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin müalicəsi;
- epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
- tibb müəssisələrinin işinin təhlili və s.
3. Plan layihəsinin hazırlanması prosesi və onun qəbulu qaydası
Plan müvafiq səviyyəli əsas mütəxəssislərin iştirakı ilə hazırlanır və işlənmə başa çatdıqdan sonra onlar tərəfindən təsdiqlənir. Planların məqsədyönlülüyü və planlaşdırılan hədəflərin effektivliyi məqsədlərin qoyulmasının düzgünlüyündən, onlara nail olmaq üçün strategiyaların seçilməsindən, səhiyyə müəssisələrinin ərazi xüsusiyyətləri və resurs imkanları nəzərə alınmaqla seçilmiş prioritetlərə səylərin cəmlənməsindən asılıdır.
Regional xəstəxananın təşkilati-metodiki iş planı, CRH dövlət orqanlarının fəaliyyətinin uzunmüddətli və cari planlaşdırılmasının iyerarxik sistemini müəyyən edən regional (bələdiyyə) səhiyyənin inkişafı üçün vahid planın struktur tərkib hissəsidir. və səhiyyə müəssisələri.
Planın qəbul edilməsi proseduruna onun istər müstəqil məsələ kimi, istərsə də müəssisənin işinin nəticələrinin, məqsədyönlü proqramların icrası ilə bağlı ötən dövrdəki gedişatın müzakirəsinin tərkib hissəsi kimi müəssisənin tibbi şurasında müzakirəsi daxildir. dövr.
Planın qəbul edilməsi qaydasının tənzimləməsi müvafiq səviyyəli səhiyyə idarəetmə orqanının aparatının nümayəndələrinin, Mərkəzi Rayon Xəstəxanası üçün isə rayon rəhbərliyinin nümayəndələrinin müzakirəsində məcburi iştirakını nəzərdə tutur. Müzakirələrdən sonra Plan müvafiq səviyyəli aparatın rəhbəri (müavinləri) tərəfindən təsdiq edilir.
Təsdiq edilmiş Plan icra üçün məcburi olan rəhbər sənəddir.
4. Planın icrası üzrə yekun hesabat
Planın icrasına dair yekun hesabat cədvəl və ya təsviri formada bölmələr üzrə tərtib edilir və aşağıdakı başlıqları ehtiva edir:
- həll edilməli olan planlı vəzifələr;
- Planlaşdırma dövrünün əvvəlində ilkin göstəricilər;
- həyata keçirilən fəaliyyətlər (a, b, c...);
- cari ilin yekunları;
- səmərəlilik nişanı.
Məlumata görə, əldə edilmiş nəticələrin təhlili, görülmüş tədbirlərin olmaması və ya qeyri-kafi səmərəsi olduqda, səbəblərin təhlili, nöqsanların tənqidi qiymətləndirilməsi və onların keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması üçün mümkün tədbirlər göstərilməklə izahat qeydi tərtib edilir. .
Tabeliyindəki tibb müəssisələrinə rəhbərlik edən qurumun şöbələri tərəfindən təşkilati tədbirlər planına uyğun olaraq tədbirlərin həyata keçirilməsinə dair hesabat təşkilati-metodiki şöbənin (idarənin) müraciəti ilə şöbənin profilinə uyğun olaraq vaxtında təqdim olunur ifaçılar aşağıdakı aspektlərdə:
- idarəetmə aparatının iclaslarında, kollegiyalarında (planlı/plandankənar, səviyyəli) dinlənilmək üçün sualların hazırlanması;
- şöbələrin profili üzrə biznes rəylərinin yazılması;
- kurasiya sahəsi üçün metodiki materialların buraxılması (hansıları);
- pedaqoji iş (kurslar, seminarlar, mühazirələr, mütəxəssislərin fərdi hazırlığı);
- nəzarət edilən ərazilərə ezamiyyətlər (harada, məqsəd, müddət, planlı/plandankənar, briqada/fərdi, hansı növ yardım göstərilmişdir);
- iclaslarda, konfranslarda, qurultaylarda və s.
5. Səhiyyə müəssisələrinə təşkilati-metodiki yardım
Regional səviyyəli aparıcı qurumlar bələdiyyə qurumlarına təşkilati və metodiki köməklik göstərir, müalicə-diaqnostika prosesinin təşkili və keyfiyyətinin yüksəldilməsi ilə bağlı geniş spektrli məsələlərdə həm MRH (rayonlararası mərkəzlər), həm də ilkin səhiyyə müəssisələrinə praktiki köməklik göstərirlər. , qarşısının alınmasının təkmilləşdirilməsi, fəaliyyətin texnoloji təkmilləşdirilməsi, optimallaşdırmanın idarə edilməsi, o cümlədən planlaşdırma səviyyəsinin artırılması.
Aparıcı (baş) səhiyyə müəssisəsinin təşkilati-metodiki şöbəsi (kabini) üç əsas vəzifə blokunu həll etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur:
1. Qurumun əməkdaşlarından komissiyaların və səyyar dəstələrin formalaşdırılması. kuratorların və kuratorlar komandalarının təşkilati, metodiki, məsləhət və praktiki yardım üçün tabeli qurumlara, regional mərkəzlərə planlı şəkildə yola salınması; onların hesabatlarını dinləmək, görülmüş işləri nəzərə almaq, tövsiyələrin regional kartotekası yaratmaq və saxlamaq.
2. Səhiyyəni idarəetmə aparatı üçün strateji (proqram), operativ (planlar), direktiv (sərəncamlar) əhəmiyyət kəsb edən materialların hazırlanması:
- müxtəlif səviyyəli idarəetmə aparatının direktiv sənədlərinin icrasına nəzarət etmək;
- həkim şuralarının, komissiyalarının işinin təşkilati təminatına dair (müəssisənin rəhbərliyi ilə birlikdə);
- əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması sahəsində qabaqcıl təcrübənin populyarlaşdırılması (aparıcı mütəxəssislərlə birlikdə).
3. Birləşdirilmiş illik hesabatın tərtib edilməsi, onun təhlili, işin nəticələrinə əsasən nəticələrin tərtib edilməsi, bazara baxış, tibb müəssisələrinin və əhalinin sağlamlığının işinin əsas göstəricilərinin topluları (aparıcı mütəxəssislərin iştirakı ilə).
Müəssisələrə müraciət edən xəstələrə diaqnostik, müalicəvi və reabilitasiya tibbi yardımı müvafiq şöbələrin vəzifə təlimatları və müəssisənin daxili nizamnamələri ilə tənzimlənir.
6. Kənd sakinlərinə tibbi yardımın təşkili
Kənd əhalisinin sıxlığının aşağı olması, şəxsi yardımçı təsərrüfatlarda məşğulluq, əsas kənd təsərrüfatı işlərinin mövsümiliyi və aktuallığı, tibbi (xüsusən ixtisaslaşmış) yardımın xəstələrin yaşayış yerlərindən uzaqlığı, əhəmiyyətli məsafələrdə nəqliyyat rabitəsinin zəif inkişafı; səyahətin yüksək qiyməti - bütün bunlar kənd əhalisinin müraciət səviyyəsini və xəstəxanaya yerləşdirilməsini azaldır.
Sanitariya norma və qaydalarına əməl edilmədiyi üçün əksər sənaye sahələrində sanitar-gigiyenik tələblərə cavab verməyən aqrar sahədə qeyri-qənaətbəxş əmək şəraiti xəstəliklərin yaranmasına şərait yaradır ki, bu da az aşkarlanması və kifayət qədər müalicə olunmaması ilə xəstəliyin inkişafına səbəb olur. inkişaf etmiş hallar, patoloji proseslərin xronikiliyi və yüksək ölüm. Brusellyoz, bağırsaq infeksiyaları, dayaq-hərəkət sistemi xəstəlikləri, tənəffüs orqanlarının xəstəlikləri (toz bronxiti), vibrasiya xəstəliyi şəhərlərə nisbətən kənd yerlərində daha çox müşahidə olunur. Bu, kənd səhiyyəsinə təşkilati, məsləhət və praktiki yardımın ziyarət formalarının intensivləşdirilməsinin zəruriliyini nəzərdə tutur.
Eyni zamanda, ixtisaslı mütəxəssislərin əsas işlərində vəzifələrini yerinə yetirməkdən uzun müddət ayrılıqlarını, işdən çıxanda həyatlarının nizamsızlığını, nizamsız iş vaxtını nəzərə almaq lazımdır.
Cərrahi müdaxilə tələb edən mürəkkəb patologiyaları olan xəstələrə təcili və təxirəsalınmaz tibbi yardım ilboyu rayon xəstəxanalarının təcili və planlı konsultativ yardım şöbəsi və ya Fəlakət Təbabəti Mərkəzi tərəfindən ambulans (təyyarə, helikopter) və ya stasionar nəqliyyat vasitələri ilə həyata keçirilir.
Rayon Mərkəzi Xəstəxanasının mütəxəssislərinə planlı yardım kuratorlar, regional xəstəxanaların və məsləhət poliklinikalarının mütəxəssisləri tərəfindən həyata keçirilir. Səhiyyə orqanının əmri ilə rayon tibb müəssisələrinin (böyüklər və uşaqlar), doğum evlərinin, dispanserlərin, QİÇS-ə qarşı mübarizə və tibbi profilaktika mərkəzinin, digər diaqnostika və müalicə müəssisələrinin həm ştatlı, həm də ştatdankənar mütəxəssislərinə kömək göstərmək. mərkəzlər təyin olunur.
Sahə işlərinə ən təcrübəli, yüksək ixtisaslı mütəxəssislər cəlb olunur.
Çağırış komissiyalarının işində regional qurumların mütəxəssislərinin iştirakı böyük praktiki əhəmiyyət kəsb edir.
Rayon səhiyyə müəssisələrinə rayon müəssisələri tərəfindən göstərilən yardımın məzmunu:
- səhiyyənin idarə edilməsinin əlaqələndirilməsi;
- səhiyyə idarəetmə aparatının strateji qərarlarının həyata keçirilməsi;
- bələdiyyə səhiyyə sistemlərinin təşkilati-metodiki işinin sistemləşdirilməsi;
- Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının, bələdiyyə səviyyəli digər müəssisələrin rəhbərliyinə və mütəxəssislərinə əməli köməklik;
- tibbi xidmətin keyfiyyətinə idarədaxili nəzarətin gücləndirilməsi;
- bütün səviyyələrdə ekspert işinin gücləndirilməsi;
- seminarların keçirilməsi və s.
Kurator təşkilati-metodiki yardım göstərir, tibbi xidmətin standartlarını təqdim edir və onlara riayət olunmasına nəzarəti təşkil edir.
Əsas mütəxəssislərin səfərləri ilə yanaşı, kənd səhiyyə müəssisələrinin kurasiyasını tibb profilli ali təhsil müəssisələrinin kafedralarının mütəxəssisləri həyata keçirirlər. Tibb universitetlərinin kafedralarının professor-müəllim heyətinin iştirakı ilə sahə konfransları, o cümlədən. elmi-praktiki, seminarlar, görüşlər.
Xəstələrin diaqnostikası, müalicəsi və reabilitasiyası məsələləri üzrə məsləhət yardımı Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının klinikalarında, rayon xəstəxanalarında, evdə, xəstəxanada həyata keçirilir.
Rayon rəhbərliyinin tapşırığına əsasən həkim şuralarının, baxış şuralarının, iclasların, konfransların hazırlanması zamanı bələdiyyə müəssisələrində (MR, UB, FAP) kənd əhalisinə göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətinə nəzarət edilir; Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının maddi-texniki və kadr potensialı, xidmətlərinin lisenziyalaşdırılması imkanları öyrənilir; ictimai şikayətlərin cavablandırılmasının nəticələrinə nəzarət edilir. Paralel olaraq metodiki köməklik göstərilir.
Rayonların icra başçılarının və tibb ictimaiyyətinin iştirakı ilə səyyar xəstəxana həkim şuraları özünü doğruldur, burada rayon xidmətlərinin fəaliyyətinin ekspert qiymətləndirilməsinin nəticələri müzakirə olunur, rayon müəssisələrinin mütəxəssisləri tərəfindən xəstələrin konsultativ qəbulu aparılır. təşkil etmişdir.
İlk növbədə əməli yardımın göstərilməsi zamanı əhalinin hərtərəfli, ünvanlı, profilaktik müayinə və tibbi müayinədən keçirilməsi təşkil olunur. MRX mütəxəssisləri hər ay rayon xəstəxanalarının və FAP-ların xidmət göstərdiyi əhalini müayinə edir.
Sahə işinin mümkün formaları:
- bələdiyyə səhiyyə müəssisəsinin tələbi ilə mütəxəssislərin, o cümlədən təcili yardımların fərdi səfərləri; qəbul edən tərəfin hesabına;
- planlı işlərdə üstünlük verilən 2-5 mütəxəssisdən (böyüklər və uşaqlar) ibarət briqadaların getməsi, çünki onlar fərdi səfərlərlə müqayisədə daha sərfəli olur;
- səyyar (sahə) ambulatoriyalar (poliklinikalar).
Əhaliyə xidmətin briqada forması özünü möhkəmlətmişdir. Səyyar poliklinikaların strukturunda yaradılmış briqadalar baş həkim tərəfindən təsdiq edilmiş və ərazi səhiyyə orqanları ilə razılaşdırılan plan əsasında xəstələrə xidmət göstərir.
Rayonların istəkləri nəzərə alınmaqla 5-7 mütəxəssisdən ibarət qrup işə götürülür və orta hesabla dörd gün işləyir (birinci və dördüncü - Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında, hər biri rayon xəstəxanalarında). Briqadanın tərkibi haqqında kütləvi informasiya vasitələri (rayon qəzetləri, radio), feldşerlər vasitəsilə əhaliyə əvvəlcədən məlumat verilir.
Orta hesabla mobil qrupların gücü 5 - 6 mütəxəssisdən (terapevt, cərrah, pediatr, mama-ginekoloq, nevroloq, oftalmoloq, paraklinik mütəxəssislər, təşkilati-metodiki iş) ibarətdir. Mütəxəssislər qrupunun tərkibi regionun maraqları nəzərə alınmaqla tamamlanır, zərurət yarandıqda digər mütəxəssislər, xüsusən də ftizatorlar, dermatoveneroloqlar və s. tərəfindən genişləndirilir.
Regionlara planlı səfərə hazırlıq zamanı regionda epidemik vəziyyətin təhlili aparılır; ambulator yardımın keyfiyyətinin və effektivliyinin, xüsusən də kənd əhalisinə səviyyələr üzrə öyrənilməsi (CRH, RB, UB, kənd ambulatoriyaları); həkimlərin və tibb bacılarının kadrlarının, onların ixtisaslarının qiymətləndirilməsi.
Rayonun rayonlarında briqada gələnə qədər xəstə axını, əsasən dispanser qrupu, o cümlədən oftalmoloq, travmatoloq, onkoloqdan operativ yardım almaq üçün hər 2-3 əməliyyatdan ibarət qruplar formalaşdırılır. ziyarət edin. Səyahət qruplarını böyüklərin və uşaqların müayinəsi və müalicəsi üçün avadanlıqla təchiz etmək lazımdır.
Başçəkmə zamanı xəstələr mərkəzi rayon xəstəxanasında, lazım gəldikdə isə feldşer-mama məntəqələrində, kənd ambulatoriyalarında və rayon xəstəxanalarında müayinə olunurlar.
Səyahət işinin müddəti bir neçə saatdan 10 günə qədər, orta hesabla 2,4 gündür.
Müvafiq tibb müəssisəsinin baş həkiminin tələbi ilə uzun müddət (7 gündən 35 günə qədər) Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında olmayan, əsasən cərrahi profilli (məzuniyyət, təhsil, ixtisas) mütəxəssislərinin dəyişdirilməsi təcrübəsi. , getdikcə daha çox istifadə olunur.
Qrafikə uyğun olaraq MRX əməkdaşları tərəfindən rayon xəstəxanalarına, həkim ambulatoriyalarına, FAP-lara təhkim olunmuş əhaliyə köməklik göstərilir. Briqadalar ildə 6-dan 12-yə qədər kənd ərazisinə gediş-gəlişi təmin edəcək şəkildə MRH həkimləri ilə təchiz edilmişdir; bunlara ən çox pediatr, ginekoloq, terapevt, nevroloq daxildir. Səfərlər zamanı Mərkəzi Rayon Xəstəxanasının mütəxəssisləri ilk növbədə hamilə qadınlara və uşaqlara məsləhət yardımı göstərirlər. Məsləhətləşmələrin sayı adətən hər səfərdə 25 ilə 30 arasında dəyişir.
Mədə xorası, şəkərli diabet, qastrit, nefrit, revmatik ürək xəstəliyi, revmatoid artrit və s. xəstələrin dispanser müşahidəsi xüsusi diqqət tələb edir. Briqadanın ildə 2-3 dəfə məqsədyönlü şəkildə getməsi demək olar ki, bütün dispanser qrupunu müayinə etməyə imkan verir. Başçəkmə zamanı həmçinin Mərkəzi Rayon Xəstəxanasında və rayon müəssisələrində müalicə və cərrahi müalicə üçün xəstələr seçilir, bəzi hallarda bilavasitə yerindəcə əməli köməklik göstərilir. Kənd tibb işçilərinin işini təhlil etmək, dispanser müşahidəsinin gedişinə, əvvəlki məsləhətləşmədən sonra müalicə kursuna nəzarət etmək, həmçinin tibbi xidmətin yaxşılaşdırılması üçün tövsiyələr vermək məcburidir.
Telekommunikasiya texnologiyalarının tətbiqi səhiyyə üçün perspektiv əhəmiyyət kəsb edir ki, bu da kliniki mərkəzlər və Mərkəzi Rayon Xəstəxanası arasında tibbi məlumatların ötürülməsi üçün yeni prinsiplərdən istifadə etməyə imkan verir, “İnternet” texnologiyalarının inkişafına töhfə verir, baxmayaraq ki, həyata keçirilməsinin təşkilati təcrübəsi və istifadə yalnız yığılır.
Səyyar tibb məntəqələri kimi formada da işləmək olar ki, xəstəxanalarda xəstələrin seyrək məskunlaşdığı müşahidə məntəqələrində evdə, lazımi dərmanların xəstələrə çatdırılmasını təmin etsin.
Mütəxəssislərin texniki hesabatı bölmələr üzrə tərtib edilir:
- hər şeyi yoxladı;
- xəstə insanlar, o cümlədən aşkar edilmişdir. həyatda ilk dəfə bir diaqnoz ilə;
- yaşayış yeri üzrə ambulator müalicə tövsiyə olunur;
- yaşayış yeri üzrə stasionar müalicə tövsiyə olunur;
- əlavə müayinə, “D” qeydiyyatı üçün rayon poliklinikalarına göndərilmiş;
- Rayon xəstəxanalarına göndərilib.
7. Metoddan istifadənin səmərəliliyi
Təşkilati-metodiki yardımın xarakteri və həcmi qiymətləndirilərkən, müxtəlif materialların (təlimatlar, məlumat məktubları, sağlamlıq və əmək göstəriciləri topluları, bülletenlər; yuxarı orqanın tələbi ilə arayış materiallarının hazırlanması) hazırlanması, nəşri və yayılmasında məlumat və analitik yardım. təşkilatlar; xüsusi stendlərin, konsultasiyaların və əhalinin (ayrıca böyüklər və uşaqların) profilaktik müayinələrində iştirakı, instrumental üsullarla müayinə olunan xəstələrin sayı barədə kütləvi informasiya vasitələri, o cümlədən xəstəxanalar vasitəsilə əhalinin və xəstələrin tibbi maarifləndirilməsi üçün məlumat ( endoskopiya, ultrasəs, EKQ və s.).
Bələdiyyə və rayon qurumlarına maarifləndirici yardımın təşkilində ciddi obyektiv çətinliklər, təşkilatdakı nöqsanlar, xüsusən də müxtəlif profilli regional qurumların mütəxəssislərinin rayonlarda fəaliyyətinin mükəmməl əlaqələndirilməməsi səbəbindən maarifləndirmə işində fasiləsizliyin olmaması ilə daha da dərinləşir.
Səhiyyənin təşkilinin bütün səviyyələrində təşkilati-metodiki işin səmərəliliyinin artırılması, sahə briqadalarının formalaşdırılması üçün xərclərin strukturunun, çöl işlərinin müddətinin, kənd əhalisinə aviasiya vasitələri ilə təxmini xidmətin səviyyəsinin planlaşdırılması keyfiyyətin yüksəldilməsinə, ilk növbədə kənd əhalisinə tibbi yardımın səmərəliliyi və əlçatanlığı.
Əlavə 1. Səhiyyə müəssisəsinin kuratorunun qovluğu
Əlavə 1
Təlimata
planlaşdırmaq üçün
təşkilati və metodik
iş və təbliğat işinin təşkili
tibbi və profilaktik yardım
qurumlar
Müalicə və profilaktik səhiyyə müəssisələrinin dosyesinə aşağıdakı bölmələr daxildir:
1. Şəhər, rayon əhalisinin sağlamlığının qiymətləndirilməsi (demoqrafik vəziyyət, illik hesabata əsasən bələdiyyə səhiyyə orqanının fəaliyyət göstəriciləri, əvvəlki yoxlamaların materialları, tövsiyələr, vətəndaşların yazılı müraciətləri).
2. Səhiyyə müəssisələrinin şəbəkəsi, təşkilati strukturu, tibbi fəaliyyətlə məşğul olmaq hüququ üçün lisenziyaların olması.
3. Maddi-texniki baza (tibb müəssisələrinin vəziyyəti, tibbi avadanlıqların və tibbi alətlərin köhnəlmə faizi, tibbi-texniki təchizat perspektivləri, bələdiyyə səhiyyəsinin inkişafı proqramının (şəhər, rayon) Səhiyyə Nazirliyinin müddəalarına uyğunluğu. Rusiya Federasiyasının səhiyyənin inkişafı konsepsiyası).
4. Əhalinin həkim və orta tibb işçiləri ilə təminatı, inzibati aparatın kadrlarla təminatı; ehtiyatla işləmək; işçilər üçün vəzifə təlimatlarının mövcudluğu, tibb işçilərinin mənzillə təmin edilməsi; kadrların inkişafı planına nəzarət (konfranslar, seminarlar, ixtisasartırma kursları).
5. Təşkilat əmrlərinin və onların icrasına nəzarətin mövcudluğu.
6. Yanğın təhlükəsizliyinin vəziyyəti (sərəncamın, yanğının qarşısının alınması planının, təlimatın, brifinqin olması, yanğınsöndürmə vasitələrinin mövcudluğu).
7. Təhlükəsizlik qaydalarına riayət edilməsi: əməyin mühafizəsi üzrə attestasiya komissiyasının yaradılması; işə müraciət edərkən giriş brifinq jurnalının olması; göstərişlər; torpaq dövrəsinin və elektrik naqillərinin izolyasiyasının müqavimətinin ölçülməsi; elektrik qurğularına cavabdeh olan işçilər üçün sifarişin mövcudluğu; təzyiq altında oksigen təsərrüfatının işləməsi.
8. Səhiyyə müəssisəsinin mühafizə rejiminə riayət edilməsi (binaların və onun binalarının vəziyyətinin şübhəli yad obyektlərin olub-olmamasına, xarici nəqliyyat vasitələrinin daxil olma ehtimalına yoxlanılmasının nəticələri; plomb və plombların, qıfılların bütövlüyünün və təhlükəsizliyinin yoxlanılması). istifadəsiz binalarda, tibb müəssisəsinin binalarının, tikililərinin və binalarının icarəyə verilməsində, tibb müəssisəsinin ərazisinə və ya binasına icazəsiz şəxslərin daxil olması halları barədə məlumat vermək baxımından ATM orqanları ilə qarşılıqlı əlaqə; xəstəxanada olan, şəxsiyyəti təsdiq edilməmiş şəxslərin müəyyən edilməsi sənədlərlə; cinayət mənşəyini istisna etməyən xəsarət və yaraları olan şəxslərin tibb müəssisələrinə müraciətləri, növbətçi kadr müəssisələrinin nizamlanması və brifinqləri; səhiyyə müəssisələrinin xəsarət və yanıqlarla zərərçəkmişlərə yardım göstərməyə hazır olması, azaldılmayan təchizatın olması. dərman vasitələri və istehlak materialları; növbətçi xidmətin gücləndirilməsi üçün briqadaların tərkibi, ünvanları və telefon nömrələri, səhiyyə müəssisələrində işçilərin məlumatlandırılması və toplanması qaydası, xəstələrin qohumları ilə görüşlərini məhdudlaşdırmaq üçün xəstəxanadan əmrin olması. və 18 saata qədər.
9. Əhalinin sağlamlığının qorunması üçün şəhər, rayon rəhbərliyi ilə iş. Sosial xarakterli xəstəliklər üzrə idarələrarası komissiyaların fəaliyyətinin səmərəliliyi.
10. Ərazi səhiyyə orqanı kollegiyasının qərarlarının icrası.
11. Təşkilati-metodiki iş.
12. Müəssisədə sterilizasiya və dezinfeksiya rejiminə riayət edilməsi.
13. Müalicə və profilaktika:
a) ambulator yardımın keyfiyyəti və əlçatanlığı:
- yeni texnologiyaların və tibbi yardım formalarının tətbiqi (gündüz xəstəxanalar, evdə xəstəxanalar, gündüz xəstəxanaları);
- profilaktika və reabilitasiya şöbələrinin işi, rayon xəstəxanalarında çarpayıların tibbi-sosial göstəricilərə görə xəstələrin müalicəsi üçün tibb bacısı şöbələrinə, gündüz stasionarı olan həkim ambulatoriyalarına çevrilməsi; tibbi-sosial yardıma ehtiyacı olan xəstələrin vaxtında internatlara köçürülməsini;
- qurumun iş rejimi; əhaliyə, müəssisələrə, təşkilatlara pullu xidmətlər göstərilməsi;
- klinika ilə xəstəxana arasında xəstələrin müayinəsi, müalicəsi və reabilitasiyasında davamlılıq;
- xəstəxana çarpayı fondunun restrukturizasiyası;
- xəstəxananın diaqnostik və tibbi avadanlıqla təchiz edilməsi;
- xəstələrin təcili yardım, xəstəxanaya yerləşdirilməsi və buraxılması sistemi;
- dərman təminatının təşkili;
- qadınlara və uşaqlara reanimasiya yardımının təşkili, ana və uşaq ölümünün göstəricilərinin təhlili;
b) narkotik vasitələrin dövriyyəsinə nəzarət sistemi:
- narkotik vasitələrlə işləməyə qəbul haqqında əmr;
- ATC-dən icazə;
- Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin tələblərinə uyğun olaraq narkotik vasitələrin və psixotrop maddələrin uçotu, saxlanması jurnalı;
- istifadə edilmiş ampulaların qəbulu və məhv edilməsi jurnalı;
- narkotik vasitələrin və psixotrop maddələrin istifadəsi üzrə komissiyanın işi;
- xüsusi resept blankları ilə işləmək.
14. Təcili və təcili tibbi yardım işinin keyfiyyətinin təşkili.
15. CHI və VHI şəraitində bələdiyyə səhiyyə orqanının işinin təşkili:
- lisenziyalaşdırma və akkreditasiya komissiyasının protokolları;
- sığortalının müalicə müddətinə və keyfiyyətinə nəzarət;
- büdcə vəsaitlərinin və CHI-nın maddələr üzrə aylıq istifadəsi.
16. Şəhərin, rayonun səhiyyə müəssisələrinin müxtəlif mərhələlərində və səviyyələrində tibbi xidmətin həcmi və keyfiyyəti standartlarının həyata keçirilməsi.
17. Klinik ekspert komissiyasının işi.
18. Köməkçi xidmətlərin işi (camaşırxana, rabitə, nəqliyyat).
19. Səhiyyə müəssisələrinin sanitar vəziyyəti.
20. Nəticələr və təkliflər.
Qeyd.
1 nömrəli əlavəni hazırlayarkən, Saratov vilayətinin Səhiyyə Nazirliyinin 20.01.2001-ci il tarixli N 101-p əmri "Bölgənin şəhər və rayonlarının bələdiyyə səhiyyə müəssisələrinə, regional səhiyyə müəssisələrinə Nazirlik tərəfindən nəzarət haqqında" 2001-ci il üçün Səhiyyə" istifadə edilmişdir.
Əlavə N 2
Əlavə № 2
Təlimata
planlaşdırmaq üçün
təşkilati və metodik
iş və təbliğat işinin təşkili
tibbi və profilaktik yardım
qurumlar
1. Tam adı, vəzifəsi, iş yeri.
2. Gediş tarixi.
3. Yardım almış qəsəbə, müəssisə.
4. Gedişin məqsədi:
- yeni metodların, texnologiyaların tətbiqi;
- təhsil;
- praktiki yardım;
- profilaktik müayinələrin aparılması.
5. Nəticələr (mütəxəssis səlahiyyətləri daxilində Kurator qovluğunun başlıqlarına uyğun doldurulur).
Bölmələr üzrə yardımın xarakteri:
- təşkilati-metodiki işə ambulator, stasionar müəssisələrdə aparılan yoxlamaların nəticələri, statistik göstəricilər baxımından təcili tibbi yardım, cari sənədləşmə, xəstələrin idarə edilməsi standartları və s.;
- tibbi-məsləhət işi (yaş qrupları üzrə konsultasiya edilən xəstələrin sayı, əməliyyatların, manipulyasiyaların, faydaların sayı);
- pedaqoji iş (mühazirələr, konfranslar, seminarlar, praktik məşğələlər; onların mövzuları, iştirakçıların sayı).
6. Tövsiyələr.
Akt iki nüsxədə tərtib edilir və ezam olunmuş mütəxəssisin və yardım göstərildiyi qurumun rəhbərlərinin imzaları ilə təsdiq edilir. Bir nüsxəsi tövsiyələrin yerinə yetirilməsi üçün səhiyyə müəssisəsində qalır, digəri isə işçini ezamiyyətə göndərmiş qurumun təşkilati-metodiki şöbəsinə verilir.
Nazirin birinci müavini
V.E. Tropnikova
Sənədin mətni aşağıdakılarla təsdiqlənir:
Rəsmi poçt siyahısı
Ümumi müddəalar
1. Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbənin həkimi (bundan sonra həkim) vəzifəsinə ali tibb təhsilli, hospisdə praktiki işdə əhəmiyyətli təcrübəyə malik olan şəxs təyin edilir.
2. Həkim mövcud qanunvericiliyə uyğun olaraq hospisin baş həkimi tərəfindən vəzifəyə təyin və vəzifədən azad edilir.
3. Həkim bilavasitə təşkilati-metodiki şöbənin müdirinə, müdir olmadıqda isə baş həkimin müalicə işləri üzrə müavininə tabedir.
4. Həkim öz işini sosial və tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbə haqqında Əsasnaməyə uyğun olaraq təşkil edir və Rusiya Federasiyasının mövcud qanunvericiliyini, Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin və Moskva Səhiyyə Komitəsinin əmrlərini rəhbər tutur. , qaydalar, təlimatlar və bu Əsasnamə.
5. Rəhbərin göstərişləri həkim üçün məcburidir.
6. Həkim əmrlərə və hospis konsepsiyasının əsas müddəalarına daim riayət etmək əsasında öz vəzifələrini yerinə yetirir və hüquqlarını həyata keçirir; xəstənin və onun ailəsinin şəxsiyyətinə vahid yanaşma həyata keçirir, onların təkcə fiziki və psixi vəziyyətini asanlaşdırmır, həm də sosial və mənəvi potensialını dəstəkləyir.
Məsuliyyətlər
Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbəsinin həkimi aşağıdakılara borcludur:
1. İlk növbədə xəstələrə və onların ailələrinə sosial və tibbi yardımın yaxşılaşdırılması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsini nəzərdə tutan iş planlarının hazırlanmasında iştirak etmək.
2. Yeni hospis işçilərini təlimatlandırın, həmçinin hospisin əsas əxlaqi və etik standartlarına və prinsiplərinə hospis işçiləri tərəfindən hazırlanması, öyrədilməsi və riayət olunmasına nəzarət etmək.
3. Xəstələrə və onların ailələrinə sosial, tibbi və psixoloji (tibbi psixoloqla birlikdə) yardım üzrə sosial və tibb işçiləri, könüllü köməkçilər və xəstələrin qohumları ilə dərslər (qrup və fərdi) planlaşdırmaq və təşkil etmək.
4. Hospis işçiləri üçün iş qaydalarının hazırlanmasında və həyata keçirilməsində iştirak etmək.
5. Xəstələrə və onların ailələrinə sosial və tibbi yardımın göstərilməsi məsələlərində tibb və xidmət personalına əməli yardım göstərmək.
6. Hospislərin işinin təşkili, xəstələrə və onların ailələrinə sosial və tibbi yardıma dair yerli və xarici ədəbiyyatı, elmi nəşrləri və monoqrafiyaları öyrənmək, ümumiləşdirmək və təhlil etmək.
7. Təmin edin:
xəstələrə və onların ailələrinə sosial və tibbi yardımın yeni üsullarının praktikaya tətbiqi;
Statistik uçotun təşkili və aparılması, illik hesabatın hazırlanması, tibbi statistika əsasında analitik hesabatların və digər materialların hazırlanması;
Hospisin keyfiyyət göstəricilərinin işlənib hazırlanması və həyata keçirilməsi;
Xəstələrə və onların ailə üzvlərinə sosial və tibbi yardımın keyfiyyəti ilə bağlı vətəndaşların, müəssisə və təşkilatların nümayəndələrinin təklifləri, məktubları və bəyanatları ilə işləmək;
xəstələrə və onların ailələrinə sosial və tibbi yardım məsələlərində hospisin və tibb müəssisələrinin digər şöbələri, habelə Moskva və Rusiya Federasiyasında mövcud və yeni açılmış hospislərlə işin əlaqələndirilməsi və davamlılığı üçün tədbirlərin hazırlanması və həyata keçirilməsi;
Ailə başçısını itirdikdə xəstələrə, onların yaxınlarına güzəştli rəftarın təmin edilməsinə, habelə zəruri hallarda maddi yardımın təmin edilməsinə yönəlmiş bütün mövcud xeyriyyə fondları, qanunlar, göstərişlər və s. üzrə elektron məlumat bankının formalaşdırılması və daimi doldurulması. mərhumun ailəsi.
8. Müəyyən edilmiş mühasibat uçotu və hesabat sənədlərini saxlamaq; normativ-metodiki materialların, konfransların, iclasların materiallarının və s. arxivini formalaşdırır.
9. Öz səlahiyyətləri daxilində hospisin baş həkiminin və şöbə müdirinin müxtəlif tapşırıqlarını yerinə yetirmək.
10. Daxili əmək intizamı qaydalarına riayət etmək.
Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbəsinin həkimi aşağıdakı hüquqlara malikdir:
1. Öz səlahiyyətləri daxilində qərarlar qəbul etmək.
2. Vəzifələrinin icrası üçün zəruri olan məlumatları almaq.
3. Təşkilat və iş şəraitinin yaxşılaşdırılması ilə bağlı rəhbərliyə təkliflər vermək.
4. Peşəkar ixtisaslarınızı artırın (attestasiya, təkrar sertifikatlaşdırma, ixtisasartırma kursları, tibbi ədəbiyyatın oxunması, seminarlarda, iclaslarda, elmi-praktik konfranslarda və s. iştirak).
5. Fəaliyyət dairəsinə aid məsələlərə baxılan iclasların işində iştirak etmək.
6. Təşkilati-metodiki işin vəziyyəti haqqında şöbə müdirinə hesabat vermək və bu işin formalaşdırılmasının təkmilləşdirilməsinə yönəlmiş təkliflər vermək.
7. İşçinin səriştə və ixtisas səviyyəsinə uyğun olaraq şöbənin tibb bacılarına əmr və göstərişlər vermək və onların icrasına nəzarət etmək.
8. Fəaliyyəti hospis hərəkatının məqsəd və vəzifələrinə cavab verən müxtəlif ictimai, xeyriyyə və peşəkar təşkilatların üzvü olmaq.
Məsuliyyət
Təşkilati-metodiki şöbənin sosial-tibbi iş üzrə həkimi tərtib edilmiş hesabatların düzgünlüyünə və daxili əmək qaydaları və bu Əsasnamədə nəzərdə tutulmuş vəzifələrin yerinə yetirilməməsinə görə məsuliyyət daşıyır.
Mövzu haqqında daha ətraflı 10. Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbəsinin həkimi haqqında Əsasnamə:
- 9. Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbəsinin müdiri haqqında Əsasnamə
- 13. Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbəsinin tibb bacısı haqqında Əsasnamə
- 14. Sosial-tibbi iş üzrə təşkilati-metodiki şöbəsinin tibbi statistika haqqında Əsasnaməsi